Informe del Ministerio de Salud 14 de Julio 2009
10.491 casos. 33 fallecidos
Desde el 17 de mayo al 14 de Julio se han confirmado 10491 casos de influenza humana A H1N1 con examenes PCR.
%.4% han requerido hospitalizacion y han fallecido en total 33 personas. asociado a esta virosisi (0-3%)
En las ultimas semanas se ha observado un aumento en menores de 15 años quien han subido a un 15%, seguido por niños en edad escolar entre los 5 a 19 años a un 46%.
Desde la semana 22 a la semana 27 el virus encontrado es el A H1N1 en un 92% en los mayores de 5 años y en un 45% en los menores de 5 años.
Para hacer frente a la emergencia se dispuso por tercera semana atencion en 137 consultorios abiertos el sabado y el domingo pasado 51 consultorios y 85 SAPU el domingo. ( 7 a 23 horas)
Prioridad de cuadros respiratorios en consultorios de 8 a 17 horas
Suspension de control sano por lo menos dos semanas,

 “Nuestro compromiso es seguir trabajando intensamente para enfrentar este difícil escenario”
Publicada el 13-07-2009

“En este lugar reiteramos nuestro compromiso de implementar un conjunto de medidas anunciadas hace varias semanas para enfrentar la situación de emergencia sanitaria que estamos viviendo en el país”, sostuvo la autoridad, quien apoyado por una serie de cuadros y gráficos, explicó que las atenciones semanales por causas respiratorias en los servicios de urgencia muestran una disminución en las últimas semanas de 14 mil 500 a 12 mil 500 consultas. Sin embargo, advirtió que todavía están en un 80% por sobre lo observado en años anteriores.

Respecto de la situación que se registra en cuanto al número de hospitalizaciones, en la Región Metropolitana, el ministro sostuvo que es importante consignar que han descendido de 900 a 830 en la última semana, hay dos hechos que son importantes de destacar: “ Por una parte, un aumento de un 80% de lo que había sido el nivel de hospitalizaciones en los últimos años y también, una curva que se adelanta, en términos de internaciones en relación a los años anteriores”.

La autoridad también sostuvo que existe un nivel similar a 2005, en relación a hospitalizaciones pediátricas observadas en los servicios de urgencia de la capital.

“En resumen, lo que estamos observando es una disminución del peak de consultas y una leve tendencia a la disminución de las hospitalizaciones, pero es importante destacar que estamos muy por encima de lo que observamos en años anteriores, particularmente en consultas.

En atenciones semanales en adultos, advirtió que se registra un fenómeno que no se había observado y corresponde, a un total de un 300% respecto de las consultas por causas respiratorias en los servicios de urgencia. Sostuvo, además que las hospitalizaciones también se mantienen en alza.


Presidenta Bachelet destaca esfuerzos del personal de salud

La mandataria agregó, que desde el 17 de mayo cuando se confirmó en el primer caso de la Nueva Influenza Humana, hasta la semana pasada existían 9.549 casos confirmados por laboratorio. Sin embargo, ratificó que pese a que el virus es altamente trasmisible, en el 98% de los casos, las personas han tenido síntomas leves.

La presidenta, informó, además, que el Virus Respiratorio Sincicial ya llegó a su peak y que está descendiendo lentamente.

Al ser consultada por las medidas adoptadas por el gobierno para hacer frente a la pandemia por la Influenza Humana, la mandataria entregó una bateria de cifras, que según indicó, demuestran el esfuerzo de la autoridad en esta materia. A modo de síntesis, dijo que el Ministerio de Salud ha dispuesto la apertura de 130 camas criticas tanto de niños como de adultos y que en sólo 10 días se incrementó en un 9% la dotación de camas críticas en el país. “El número total de camas en el sistema público para ser usadas para infecciones respiratorias suman 6 mil 500 , de las cuales 2572 han sido reconvertidas para esta contingencia. 1500 para adultos y 1072 para pediatría”, sostuvo.

Además, valoró la apertura de consultorios y sapu, los fines de semana y dijo que la disposición ha beneficiado directamente a la gente. También destacó el trabajo de los equipos de salud y la contratación de personal extraordinario para optimizar las atenciones. “Lo hemos hecho bien y por eso el semanario británico The Economist, nos ha reconocido como un país eficiente para afrontar la emergencia”, indicó la Jefa de Estado.

Subsecretario de Redes Asistenciales: “sólo en una semama abrimos 130 camas críticas, lo que es un récord”.
Publicada el 10-07-2009

Traducido en cifras, el Subsecretario de Redas Asistenciales, dijo que el número total de camas públicas disponibles para ser utilizadas para infecciones respiratorias suman alrededor de 6 mil 500, de las cuales 2.572 han sido reconvertidas para esta contingencia: 1500 de adultos y 1.072 son pediátricas.

“La evaluación que tenemos hoy día es muy buena. Hemos reconvertido y creado nuevas camas críticas para adultos, 52 criticas y 58 intermedias y para niños hemos reconvertido alrededor de 20 camas y es, precisamente, ése el motivo por el cual hoy día visitamos el Hospital del Salvador”, dijo.

Al analizar la situación sanitaria a nivel nacional, explicó que en regiones el panorama es variable, observándose en Los Lagos y Los Ríos, un marcado descenso de hospitalizaciones críticas. En la Región Metropolitana, dijo que se observa en forma consistente una disminución de las consultas ambulatorias por causas respiratorias, tanto en las unidades de emergencia hospitalarias, como en los servicios de atención primarios de urgencia de en adultos y niños.

En el caso de los menores, explicó que las hospitalizaciones están decreciendo, pero que aún permanecen con registros altos. Sin embargo, destacó el subsecretario de redes Asistenciales, Julio Montt, que en adultos, se aprecia un incremento sostenido del número de hospitalizaciones por causas respiratorias.

Respecto del peak de enfermedades respiratorias, dijo, que se proyecta 2 semanas más con alta demanda de hospitalizaciones y con requerimiento de camas críticas “para lo cual estamos trabajando y preparados”.


Influenza AH1N1: Nuevo Decreto Presidencial amplía facultades del Ministerio de Salud

Publicada el 07-07-2009 
La medida complementa la primera normativa que otorgó cerca de 18 mil millones de pesos para solventar los gastos derivados de esta pandemia, como la compra de antivirales y la contratación de personal transitorio. Además, estipuló la licencia médica por razones de diagnóstico de influenza humana e incluyó la posibilidad de reforzar la atención de salud con estudiantes de séptimo año de medicina y de los últimos semestres de carreras como enfermería, kinesiología o tecnología médica.

El Ministro indicó que, entre otras disposiciones el nuevo decreto faculta a la Autoridad Sanitaria para controlar la prescripción de antivirales y obliga a mantener un registro diario de pacientes diagnosticados para evitar la prescripción indiscriminada o el uso indebido de este bien público.

Además, permite a los SEREMIS de Salud suspender, reuniones, espectáculos, o eventos de cualquier naturaleza, que impliquen una concurrencia masiva de personas si se estima que estas actividades representan un riesgo de propagación de enfermedades.

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

El Ministro, Alvaro Erazo, explicó, además, que se ha observado una reducción en las consultas pediátricas por causas respiratorias, “las que han disminuido de 9 mil a 7.500, aproximadamente”. Sin embargo, advirtió que se mantienen aún por sobre el canal endémico de los últimos años, en un porcentaje de un 80%.

“En los servicios de urgencia pediátricos en la Región Metropolitana, la autoridad explicó que se observa una disminución de 14.500 a 12.500 consultas, más o menos similar a la situación que enfrentan los servicios de atención primaria. Sin embargo, sostuvo que “seguimos observando un comportamiento muy por encima del canal endémico que hemos tenido en los últimos 4 años”.

En cuanto a consultas respiratorias de adultos, el Ministro señaló que efectivamente hay una tendencia a la estabilización pero en el caso de las hospitalizaciones existe todavía una tendencia al alza en la región metropolitana, que constituye la principal preocupación de la cartera.



Ministerio de Salud informa apertura extraordinaria de consultorios durante fin de semana
Publicada el 03-07-2009

Para hacer frente al aumento de la demanda por enfermedades respiratorias provocadas por la concomitancia de brotes de Virus Sincicial Respiratorio (VRS) y Nueva Influenza Humana AH1N1, el Ministerio de Salud dispuso para este sábado 4 y domingo 5 de julio la apertura extraordinaria de consultorios y Servicios de Atención Primaria de Urgencia (SAPU).

Sólo en la Región Metropolitana esta disposición se traducirá en 136 consultorios abiertos el sábado 4 de julio, y 56 consultorios y 86 SAPU el domingo 5 de julio, según se detalla:

METROPOLITANO NORTE: Sábado: 15 Consultorios / Domingo: 4 consultorios y 13 SAPU

METROPOLITANO CENTRAL: Sábado: 17 consultorios / Domingo: 17 consultorios y 5 SAPU

METROPOLITANO ORIENTE: Sábado: 17 consultorios / Domingo: 5 consultorios y 9 SAPU

METROPOLITANO SUR: Sábado: 35 consultorios / Domingo: 17 consultorios y 17 SAPU

METROPOLITANO SUR ORIENTE: Sábado: 30 consultorios / Domingo: 6 consultorios y 20 SAPU

METROPOLITANO OCCIDENTE: Sábado: 22 consultorios / Domingo: 7 consultorios y 22 SAPU

En el resto del país, se ha dispuesto la apertura de un consultorio por comuna en aquellas que no tienen SAPU. Esta medida regirá en Iquique, Viña del Mar, Valparaíso, Maule, Talcahuano, Concepción, Araucanía Sur, Valdivia, Osorno y Relonacaví.

El listado de establecimientos de la Región Metropolitana y sus horarios de atención están disponibles en la página Web del Ministerio de Salud (www.minsal.cl) y a través de Salud Responde en el teléfono 600 360 7777.


Inédito aumento de hospitalizaciones pediátricas por Virus Respiratorio Sincicial
Publicada el 02-07-2009

Mas de 180 hospitalizaciones por virus sincicial.

El ministro de Salud, Álvaro Erazo, dijo que ayer miércoles 1 de julio se produjo el mayor aumento de hospitalizaciones pediátricas por causas respiratorias de los últimos 15 años. “Más de 180 hospitalizaciones. Esto significa comparativamente también un aumento del 200% de las hospitalizaciones comparadas con el año anterior y las consultas respiratorias también han aumentado 200% comparando año con año”, señaló.

El ministro de Salud destacó la utilidad del sistema para la gestión centralizada de camas que comenzó a funcionar en la actual campaña de invierno y que ha permitido gestionar, dentro de la propia red, camas críticas obteniendo mayor eficiencia y capacidad, al tiempo que integró a los hospitales institucionales y en algunos casos a hospitales clínicos. “Es muy importante el que hayamos dotado con 75 ventiladores adicionales la red de salud pública y que hayamos ampliado el número de camas hospitalarias pediátricas – alrededor de mil 25 unidades – que están operativas en toda la red, lo que ha permitido enfrentar el incremento significativo tanto de consultas respiratorias como de hospitalizaciones”, explicó.

Nueva Influenza Humana

Respecto a la circulación del nuevo virus de Influenza Humana, el secretario de Estado explicó que “hoy tenemos una presencia importante del virus en las regiones de Los Lagos, Los Ríos, Metropolitana, Atacama e Iquique, donde se está enfrentando una mayor demanda asistencial y es ahí donde hay que hacer los mayores esfuerzos”. Sin embargo, reiteró que la red pública está preparándose en todo el país para prevenir la mayor demanda que se va a producir en las otras regiones. “Hay que acondicionar la red para el aumento de hospitalizaciones de adultos que vamos a observar y estamos ya observando en estos días”, puntualizó.

Asimismo, enfatizó que todos los directores de Servicios de Salud tienen instrucciones claras para fortalecer la red asistencial con recursos humanos adicionales como médicos, pediatras - en los servicios de urgencia infantil - , enfermeras, técnicos paramédicos, y personal de las universidades como becados e internos.


Fiesta de La Tirana

Consultado por la suspensión de la Fiesta de la Tirana, el ministro de Salud dijo que “fue una decisión compleja desde el punto de vista técnico pero los argumentos eran irrebatibles y muy claros respecto a esta actividad religiosa tan importante para el país”.

Aseguró que en este tipo de festividades confluyen varios aspectos, fundamentalmente la aglomeración, el riesgo de hacinamiento por el uso de carpas que implican un riesgo sanitario, y las temperaturas que fluctúan entre los 0 y los 25º que favorecen la circulación de virus y contagios. “Si hay circunstancias donde efectivamente estamos frente a un riesgo sanitario, hay que hacer prevalecer la protección de la salud de la población y ningún otro argumento”, aseguró la autoridad.


Ministro de Salud supervisa medidas de refuerzo ante alza de enfermedades respiratorias
Publicada el 30-06-2009

Con el objetivo de supervisar la apertura de 18 camas pediátricas de cuidados intermedios, especialmente destinadas para enfrentar el alza de enfermedades respiratorias en la Campaña de Invierno, el ministro de Salud, Álvaro Erazo, visitó el centro de enfermedades respiratorias infantiles “Josefina Martínez”, en la comuna de Puente Alto. 

134 niños recibenm cuidados criticos

El refuerzo va en beneficio directo de 18 niños que forman parte de los 134 que reciben cuidados críticos en la Región Metropolitana y de los 1.072 que están hospitalizados en camas reconvertidas por el Ministerio de Salud para enfrentar el peak de las infecciones respiratorias.

En Asistencia ventilatoria no invasiva: prioneros

la oportunidad, el ministro Erazo constató en terreno el trabajo desarrollado en Asistencia Ventilatoria No Invasiva, programa en el que Chile ha sido pionero en Latinoamérica y que entrega ayuda mecánica para respirar. Esta técnica cuenta con protocolos seguros y confiables y trata a niños en etapas precoces de sinsuficiencia respiratoria, utilizando ventiladores especialmente diseñados para ello

.Asistencia ventilatoria prolongada en niños cronico

En el centro de enfermedades respiratoria infantiles, el titular de Salud supervisó, además, el tratamiento que reciben otros 24 niños a través de Ventilación Mecánica Prolongada, procedimiento destinado a aquellos que sufren enfermedades respiratorias crónicas. Una vez dados de alta, los niños pueden ser apoyados por otros programas del Ministerio de Salud, como oxígeno domiciliario y asistencia ventilatoria en domicilio, si fuese necesario.

La concentración de estos pacientes en el centro de enfermedades respiratorias “Josefina Martinez” responde a la estrategia orientada a que diferentes establecimientos de la capital puedan reconvertir camas para otros niños afectados por el Virus Respiratorio Sincicial (VRS). "Esto nos permite con bastante rapidez sacar niños que están con un compromiso respiratorio mayor, estabilizarlos y tenerlos en condiciones de darlos de alta adecuadamente", dijo el ministro.

Durante esta Campaña de Invierno ya han sido hospitalizados 100 niños beneficiarios del sistema público en este centro asistencial, los que han recibido terapias y tratamientos de punta para salvar sus vidas, un 70% de ellos a través de la ventilación no invasiva.

Apertura extraordinaria de consultorios y SAPU

El Secretario de Estado destacó que "la estrategia de reforzar con horas adicionales el nivel primario está dando buenos resultados, tanto es así que en la Región Metropolitana más de 30 mil personas fueron atendidas". En ese sentido, destacó que esta disposición se repetirá el próximo fin de semana, abriendo al menos un consultorio sin SAPU por comuna, entre las 8:00 y las 20:00 horas.


Circulación de virus

En la Región Metropolitana se alcanzó el peak de Virus Respiratorio Sincicial, situación que se mantendrá constante por una o dos semanas, con un promedio de 140 a 110 hospitalizaciones pediátricas diarias. A lo anterior, se superpone el alza del virus Nueva Influenza Humana, con un aumento sostenido de consultas ambulatorias.

La concomitancia de ambos virus provocó que las atenciones pediátricas en Servicios de Urgencia aumentaran alrededor de un 25% y en SAPU en casi 50% entre la semana recién pasada y la anterior. Las hospitalizaciones, en tanto, se incrementaron un 16%.

En el caso de los adultos, las atenciones en Servicios de Urgencia aumentaron en un 48% y en SAPU un 64%; mientras las hospitalizaciones subieron en un 29%.

Ante este escenario, el Ministro de Salud reiteró el llamado a la población que presenta sintomatología respiratoria a acudir a consultorios y SAPU, establecimientos especialmente preparados para atender esta contingencia, dado que en los Servicios de Urgencia de los hospitales se prioriza la atención con criterios de gravedad y no por orden de llegada de los pacientes. "Lo más importante es que quienes concurren a los centros asistenciales tienen que tener muy en claro que van a ser atendidos y cuando requieran hospitalización van a ser derivados y hospitalizados", dijo la autoridad sanitaria.


Subsecretario de Salud supervisa exitosa apertura extraordinaria de consultorios.
Publicada el 29-06-2009
Con el objetivo de constatar en terreno la apertura extraordinaria de establecimientos de atención primaria en el contexto del fin de semana largo, el subsecretario de Redes Asistenciales, Julio Montt, realizó una visita inspectiva al Centro de Salud Familiar Padre Alberto Hurtado, en la comuna de Macul.

La autoridad de salud, relevó la estrategia de apertura de los establecimientos del nivel primario, destacando que esta medida respondió exitosamente al aumento extraordinario de la demanda por consultas ambulatorias: “El día sábado tuvimos un aumento de las consultas por causas respiratorias pediátricas, en los Sapu, de un 64% y de un 46% en adultos, en relación al día anterior. Estas son cifras cuadruplican el número de atenciones respiratorias en relación a las líneas bases fijadas el mes de abril”, informó el subsecretario.

La autoridad señaló que el poder responder a esa demanda con esta estrategia tremendamente exitosa de apertura extraordinaria de consultorios que no poseen servicio de atención primario de urgencias, en todas las comunas, ha podido dar cuenta de una demanda que ha sido significativa, sin mayores tiempos de espera y lo más importante, resolviendo la consulta de toda la población.

El subsecretario relevó el compromiso de parte de todos los funcionarios de la red pública de salud, reconociendo el trabajo de todos quienes se desempeñan en la atención primaria comunal y a su vez, el de todos los funcionarios que trabajan en las unidades de emergencia de los hospitales, lo que, según sus palabras, “están demostrando su vocación, dedicación y su compromiso en esta situación extraordinaria de mayor demanda asistencial”. En la oportunidad, agradeció también a la comunidad usuaria por haber escuchado el llamado a hacer un buen uso de la red asistencial.

“Lo que hoy tenemos es una situación de sobredemanda extraordinaria, histórica nunca antes vista y la planificación involucró reforzar los servicios primarios de urgencia, aumentar los puestos de atención abriendo nuevos consultorios y eso a permitido dar cuenta de esta mayor demanda. En algunos lugares los tiempos de espera eran mínimos; en otros más prolongados , pero lo importante es que no ha habido ninguna situación de colapso”, indicó.

Al ser consultado acerca de la necesidad de aumentar los recursos dispuestos para reforzar la red pública de salud, la autoridad señaló que nos encontramos viviendo una situación epidémica de pandemia mundial, que no se había visto en los últimos 52 años en el país, por lo que ha existido una alta demanda sobre la red pública y privada en términos de consultas ambulatorias y hospitalizaciones.

Ministerio de Salud informa de atenciones de Salud en Región Metropolitana
Publicada el 28-06-2009
El Ministerio de Salud informa que en los Servicios de Urgencia de los principales hospitales de la Región Metropolitana ayer, sábado 27 de junio, se realizaron 3.086 consultas pediátricas, de las cuales 2.261 fueron por causas respiratorias. Por su parte, las consultas de adulto sumaron un total de 2.523, de las cuales 1.044 fueron por causas respiratorias.
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Asimismo el número preliminar de hospitalizaciones pediátricas alcanzó ayer sábado 27 las 175, de las cuales 113 fueron por causa respiratoria; en tanto las hospitalizaciones de adulto sumaron 200, de las cuales sólo 47 fueron por causa respiratoria. Cabe señalar que este reporte da cuenta de la situación de los hospitales Luis Calvo Mackenna, Roberto del Río, Exequiel González Cortés, Félix Bulnes, San Borja Arriarán, como también los hospitales San José, San Juan de Dios, Complejo Hospitalario Salvador, Sotero del Río, Padre Hurtado, Complejo Barros Luco y El Pino.

El Ministerio de Salud reitera que con el objetivo de asegurar la atención de las enfermedades respiratorias en la Atención Primaria, durante el fin de semana largo comprendido entre el 27 y 29 de junio, se instruyó la apertura extraordinaria de los establecimientos de este nivel.

Dada la necesidad de reforzar aquellas localidades que presentan mayor demanda de atención, para los días domingo y lunes, se abrirá a lo menos un consultorio por comuna en Iquique, Valparaíso, Viña del Mar, Rancagua, Talca, Concepción, Talcahuano, Temuco, Osorno, Valdivia, Puerto Montt y Chiloé. Esta apertura será durante las mañanas. Se reitera que la continuidad de la atención se realizará en los SAPU, que estarán funcionando hasta las doce de la noche.

Ministro compromete más recursos para enfrentar complejo escenario de invierno
Publicada el 25-06-2009
El ministro de Salud reiteró su llamado a acudir a los establecimientos de salud cuando sea estrictamente necesario indicando que habitualmente en los SAPU hay un porcentaje alto de consultas leves, que no requieren de atención inmediata y que pueden esperar. “La población debe tener claro que hay capacidad para atender ese tipo de demanda y debe ir a los servicios de urgencia sólo en los casos donde haya cuadros febriles de 38.5º, con tos y algún otro síntoma adicional como dolor de garganta, dolores musculares; en el caso de los lactantes, con dificultad respiratoria y decaimiento”, reiteró.

Erazo indicó que se está viviendo una situación inusual, “de las más complejas que le ha tocado enfrentar al sistema de salud chileno”. Precisó que tanto la presencia del Virus Respiratorio Sincicial, con una demanda de hospitalización muy acelerada, como la circulación del virus de la influenza humana, ha significado un esfuerzo importante para el personal tanto en el sistema público como en el sector privado.

Al ser consultado por la carencia de recursos humanos destinado al refuerzo de los establecimientos públicos y privados de salud, el secretario de Estado sostuvo que es indudable que hay una mayor demanda tanto en ambos sectores: “si efectivamente necesitamos generar mayores incentivos para contratar recursos humanos así lo vamos a hacer”, indicó.

Señaló que en los servicios de urgencia se está reforzando la atención con pediatras, y que en algunos casos se ha duplicado la dotación lo que es un esfuerzo adicional en 75 establecimientos en el país. “También en 240 servicios de atención primaria de urgencia que han sido reforzados con personal médico. Es la atención primaria y los servicios de urgencia hospitalaria los que están concentrando la demanda asistencial y ahí es donde debemos poner los mayores esfuerzos”, explicó.
Consultorios y Servicios de Atención Primaria de Urgencia (SAPU) priorizan atenciones por causas respiratorias
Publicada el 24-06-2009
El ministro de Salud, Álvaro Erazo, dijo que en los consultorios y Servicios de Atención Primaria de Urgencia (SAPU) se está privilegiando la atención a personas que consultan por causas respiratorias y se han re-agendado controles regulares que se realizan en la atención primaria para concentrar los recursos humanos y técnicos en el explosivo aumento de la demanda registro en los últimos días.

Explicó que “en algunos casos las consultas se han duplicado y en otros se han triplicado. En los SAPU lo más importante es el aumento de consultas de niños entre 5 y 14 años, fundamentalmente debido al virus de influenza. También se observa un incremento en niños de 0 a 4 años que han demandado más hospitalizaciones, entre 110 y 120 diarias”.

La atención primaria de salud ya fue reforzada con más personal y en las urgencias hospitalarias como el servicio de pediatría del Hospital San Borja Arriarán y el Calvo Mackenna, así como en los diversos servicios de urgencia, una de las tareas fundamentales “es que los turnos que están habitualmente con 3 pediatras puedan ser reforzados con uno o dos adicionales, eso se está logrando”, destacó el ministro de Salud.

Como parte de los refuerzos con recursos humanos de la red pública de salud, todas las facultades de medicina han manifestado su disposición para colaborar con sus alumnos de último año y están en contacto con los directores de los Servicios de Salud.

Para enfrentar el escenario asistencial generado por la circulación del virus de la Nueva Influenza Humana, el Ministerio de Salud ha reforzado la red pública con 70 ventiladores. “En paralelo, la reconversión de más de 900 camas pediátricas está dando cuenta de un esfuerzo adicional que estamos haciendo”, destacó el ministro de salud, Álvaro Erazo.


Aumento de enfermedades respiratorias: para atención oportuna concurra a consultorios y SAPUs

Publicada el 23-06-2009
El Subsecretario de Redes Asistenciales, Julio Montt, visitó hoy el Servicio de Urgencia del Hospital Félix Bulnes, donde constató el importante aumento de demanda por atenciones respiratorias, en su mayoría pediátricas, como consecuencia del peak de circulación del Virus Respiratorio Sincicial.

La autoridad reiteró el llamado a la población a priorizar los consultorios y Servicios de Atención Primaria de Urgencia (SAPU) en vez de los servicios de urgencia hospitalarios. Recordó que los SAPUs funcionan entre 6 de la tarde y 12 de la noche de lunes a viernes y de 8 a 12 horas los sábados, domingos y festivos.

Agregó que hace dos semanas la atención primaria está reforzada con recursos humanos “por lo tanto están en condiciones de afrontar este aumento de la demanda. Acá las personas tendrán una atención más oportuna y, si fuera necesario, les derivarán desde ahí a un servicio de urgencia hospitalario”, aseguró.

“Hemos visto en las últimas 48 horas un aumento explosivo de las consultas ambulatorias infantiles, lo que ha duplicado las atenciones en la mayor parte de los servicios de atención primaria de urgencia y en las unidades de emergencia hospitalarias, particularmente entre las 5 de la tarde y las 12 de la noche”, dijo el Subsecretario Montt.

La autoridad explicó que los servicios de urgencia hospitalaria priorizan la atención con criterios de gravedad y no por orden de llegada de los pacientes. “El selector de demanda - dijo - tiene una categoría C1 que es la urgencia vital y en donde las personas van a ser atendidas inmediatamente; la categoría C2 para pacientes graves, pero sin urgencia vital; la categoría C3 que es de moderada gravedad y la categoría C4 que es leve. Los pacientes C4, cuando existe exceso de demanda como se está viendo hoy día, pueden esperar varias horas”.

Insistió que los Sapus y los servicios de urgencia hospitalarios están preparados para dar cuenta de esta sobredemanda, “pero tenemos que entender que el aumento explosivo que hemos tenido los últimos días, tanto en el sector público como en el privado, determinan tiempos de espera para los pacientes que no sean graves”.

Consultado sobre las razones del actual escenario, el Subsecretario de Redes Asistenciales recordó que están circulando de manera simultánea los Virus Respiratorio Sincicial y AH1N1. “Nosotros sabíamos de acuerdo a las estimaciones de demanda, que las consultas ambulatorias en el caso de la nueva influenza humana, significaba que se podían duplicar o triplicar. En el caso del VRS tenemos una experiencia acumulada de hace 19 años, sabíamos que nos encontraríamos con una duplicación de la consulta ambulatoria y una triplicación de las hospitalizaciones”, señaló el Subsecretario Montt.

Destacó que, pese al tenso escenario, que ha significado la cuadruplicación de las hospitalizaciones “no hemos tenido problemas para hospitalizar a estos niños lo que demuestra un tremendo esfuerzo de planificación y de organización haciendo una reconversión de camas”.

De las 962 camas disponibles en la Región Metropolitana, la mitad corresponde a camas reconvertidas.

El Subsecretario Julio Montt reiteró que el sistema público está en condiciones de resolver toda la demanda asistencial, “pero de manera priorizada: cuando es ambulatoria de acuerdo a la gravedad; cuando requiere hospitalización, se hospitalizan todos”.

Refiriéndose a la evolución del virus de la Nueva Influenza Humana, el Subsecretario de Redes Asistenciales dijo que se estima que quedan 2 semanas de incremento sostenido de las consultas ambulatorias. Recordó que, además del refuerzo de la atención primaria, las unidades de emergencia hospitalaria tienen más recursos de médicos, de enfermeras y de técnicos paramédicos. “Desde esta semana también estamos reforzando las atenciones en las áreas de emergencia y de hospitalización con la colaboración de internos y alumnos de último año de las carreras de medicina, enfermería, kinesiología, entre otras, de acuerdo a lo establecido en el decreto presidencial”, dijo la autoridad.

Con recursos extraordinarios se compraron 31 ventiladores convencionales, 26 de los cuales ya están instalados al igual que 36 ventiladores no invasivos para cuidados intermedios con foco en la atención pediátrica, a los cuales se suman otros 8 ventiladores de alta frecuencia



Informe con fecha 24 de junio 2009
Desde el 17 de mayo al 21 de junio 2009 se han reportado con confirmacion laboratorio un total de  5186 casos,   3.5% han requerido hospitalizacion
0.1% han fallecido total 7 casos
79.3 % estan recuperados.
Los niños entre 5 y 16 años son los mas afectados y cosntituyen el 61% del total.
Importante alza de circulacion del virus A H1n1 en regiones de  Los lagos; Los Rios, Bio Bio, Metropolitana y Tarapaca
El virus encontrado sigue siendo el A H1N1 y en un 10 % el virus Influenza
Total casos graves 183  en el pais.
No hay diferencias por sexo. .La media es de 13 años entre 1 meses a 93 años

Entre 0 a 4 años en una poblacion de  1.246.153 se han notificado 456 afectados

Informe Minsal con fecha 19 de junio 2009

Hasta el 17 de junio, a un mes de confirmado el primer caso en Chile por el ISP, se han confirmado 4.315 casos de infeccion por nueva influenza A (H1N1). De acuerdo a guia de manejo del 29 de Mayo existen muchas personas que corresponden a casos clinico pero que no requieren comprobacion de laboratorio., luego no estan considerados en la cita anteriormente informada. Cabe destacar que el MINSAL, igual que el resto de los paises del mundo informa solo de los casos confirmados con diagnostico de laboratorio y no con criterio clinico.
Se confirman casos en todas las regiones del pais
En relacion a los casos confirmados por laboratorio, el 3.7% han requerido hospitalizacion y 0.1 % han fallecido.
El 7% de los casos confirmados estan recuperados; un 22.3% esta en tratamiento recuperandose en su domicilio
Los niños en edad escolar entre los 5 y 19 años han sido ls mas afectados, concemtrando el 63% del total de casos confirmados
17 de Juni se otorgan facultades extraordinaria a las autoridades de salud..

Total de csaos graves de virus 161 con 4 defunciones.
52 % de los casos son hombres, grupo M,as afectado entre los 5 y 19 años ( 63%)
El rango de edad va desde los 3 meses hasta los 93 años (mediana 13 años)

Para efecto de la mayor demanda, existen 210 salas IRA y 1136 Sala IRA y ERA en consultorios. Se han reconvertido 220 camas pediatricas de un total de 320, mientras que en adulto hay capacidad de reconvertir 200 camas de un total de 2000.

Aquellos medicos que hacen el diagnostico pueden enviar al centro de atencion de salud mas cercano o bien a farmacia una recta retenidad por el medicamento mas un formulario de denuncia.
Subsecretario de Redes supervisa reconversión de camas pediátricas en Hospital Calvo Mackenna
Publicada el 18-06-2009
En el cuarto piso del Hospital “Luis Calvo Mackenna” el subsecretario de Redes Asistenciales, Julio Montt, fiscalizó la reconversión de 19 camas pediátricas para responder a la demanda de hospitalización por enfermedades respiratorias.

La visita de la autoridad se realizó en el marco de las acciones programadas de Campaña de Invierno, por lo que la autoridad, acompañado del director del Hospital, Osvaldo Artaza, recorrió las salas donde están internados los niños que presentan infecciones por virus respiratorio sincicial, rotavirus y otras enfermedades respiratorias.

Sobre las medidas para enfrentar la mayor demanda que se registra por atenciones y hospitalización de afectados por virus sincicial y Nueva Influenza Humana, el subsecretario adelantó que todos los hospitales que son campos clínicos de universidades ya han iniciado conversaciones respecto de las modalidades en las que se van a realizar los contratos a estudiantes, los lugares donde se van a desempeñar, los sistemas de turnos y otros.

Acerca de la distribución de ventiladores para la red de establecimientos públicos, el subsecretario Montt precisó que “hoy tenemos recibidos 24 ventiladores convencionales de un total de 30. En el curso de la próxima semana llega el resto, así como los ventiladores de alta frecuencia. Todos ya están asignados a establecimientos a lo largo del país.”

Casos de Influenza Humana A-H1N1

Añadió que con este caso suman cuatro los fallecidos contagiados de Influenza Humana, no obstante, “el 98% de los pacientes evoluciona con un cuadro clínico leve en sus casas y se recuperan con tratamiento de antivirales después de 5 a 7 días, sólo el 2% de los pacientes requieren de hospitalización y nosotros con este cuarto deceso mantenemos una cifra de letalidad de un 0.1%, una cifra baja, lo que determina que esta epidemia sea considerada moderada en términos de la tasa de letalidad”.

Sobre un posible foco de características más letales en Puerto Montt, la autoridad aclaró que todavía no existen los resultados del estudio epidemiológico realizado en esa localidad, “pero lo que sucede es que este brote posiblemente partió antes y por lo mismo el número de casos leves que no tuvieron confirmación diagnóstica, probablemente es mucho mayor. Lo que tenemos acá es un número de fallecidos, pero debemos compararlos con el denominador que es el número total de casos”.

El subsecretario aclaró que la detección de los primero casos del virus en Puerto Montt fue gracias al sistema de vigilancia epidemiológica aplicado en Chile por el Ministerio de Salud. “Los primeros casos de Nueva Influenza Humana en Puerto Montt no fueron producto de una sospecha clínica, sino fruto de la vigilancia sistemática de las muestras que se realizan en todos los centros asistenciales del país”.

Respecto a la letalidad del virus en personas jóvenes y sanas, el subsecretario explicó que esto podría deberse a lo que se conoce como “tormenta inmunológica”, que es una respuesta exagerada del sistema inmune que de alguna manera produce daño, generando un “distrés respiratorio agudo”, muy similar, según la autoridad, “al que produce el virus del hanta”.

Recordó además que, en términos de los pacientes globales, el 70% de las personas que han sido afectadas por el virus de la Influenza Humana está realizando actividades normalmente y que el 30% está cursando la enfermedad.

En materia de disponibilidad de una eventual vacuna contra el virus, Montt concluyó que el ministerio de Salud está en contacto con la OMS y con los proveedores de vacunas y “por supuesto, ya lo hemos dicho, en el momento en que se disponga de la vacuna en el mercado internacional nosotros vamos a disponer de ella para dar la cobertura que requiera la población

Terapia de vanguardia permite proteger a niños vulnerables contra el Virus Respiratorio Sincicial
Publicada el 17-06-2009

El ministro de Salud, Álvaro Erazo, visitó a uno de los 40 niños prematuros con displasia broncopulmonar que recibe un medicamento de última generación como protección contra el Virus Respiratorio Sincicial (VRS). El piloto demostró una reducción de hospitalizaciones de un 90%, con 1 hospitalizado en el grupo tratado y 11 en el no tratado. Considerando los resultados, se están construyendo los estudios de costo-efectividad para postular a los recursos que permitan, a contar de 2010, la inmunización de niños y niñas prematuros que cumplan con los requisitos establecidos para recibir este beneficio.

El secretario de Estado visitó a la familia de Alexander, prematuro de 26 semanas que nació pesando sólo 860 gramos, y que dada su condición está expuesto a sufrir con más intensidad los efectos del virus respiratorio sincicial. La autoridad supervisó en terreno los avances de este plan piloto que este año ya completó el primer y segundo periodo de inmunización e inició el tercer ciclo de vacunas para proteger a los prematuros oxígeno dependientes con displasia broncopulmonar contra el VRS.

“Nuestra idea es extender este programa a nivel nacional, tenemos una buena evidencia que sistematizar. Claramente son los buenos logros y las buena experiencias en materia de salud los que tenemos que ir extendiendo a nivel de país”, dijo el ministro Erazo. De ampliarse el programa, beneficiaría a otros prematuros con displasia pulmonar que están siendo tratados con oxígeno en su domicilio.

“Estos niños con prematurez, con displasia broncopulmonar, son los casos de mayor riesgo que tiene nuestra población infantil, sobre todo en el período invernal con la presencia del Virus Sincicial Respiratorio. Este programa, que cubre el tratamiento de alto costo a 40 niños, que es altamente efectivo, está salvando vidas a niños con alto riesgo. Estamos invirtiendo 105 mil dólares en los 40 niños que estamos tratando y los resultados son impresionantes. La efectividad del tratamiento es cercana al 100%”, destacó la autoridad. Agregó que en la inversión se considera los honorarios de las enfermeras que tratan a estos niños en sus domicilios

Para recibir la dosis mensual de Palivizumab por vía intramuscular, cada niño es visitado en su casa por una enfermera, durante la temporada de riesgo de VRS en la comunidad. La terapia recomendada es de cinco dosis por temporada. La primera dosis se administra antes del comienzo de la temporada de VRS (primera semana de mayo) y las dosis subsecuentes se administran mensualmente a través de la temporada de VRS.

Desde el año pasado, el Ministerio de Salud inició esta intervención piloto que en la primera etapa, correspondiente al año 2008, consideró la inmunización de niños con alta vulnerabilidad social del Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente (SSMSO) que cubre las comunas de San Ramón, La Granja, La Florida, La Pintana y Puente Alto. Hoy, el programa cubre a todos los hospitales de la Región Metropolitana.

Si bien la mortalidad por VRS es baja, en los niños de riesgo se pueden producir complicaciones graves e incluso la muerte. Hoy se están registrando alrededor de 110 hospitalizaciones diarias por VRS. Cabe mencionar que del total de microorganismos aislados este invierno en los centros centinela del ministerio de Salud, el 65% corresponde a VRS.

Los niños con displasia broncopulmonar y dependientes de oxígeno reciben, además, la vacuna conjugada anti-neumococo, administrada desde los primeros dos meses, y también son protegidos con la vacuna anti-influenza entregada desde el sexto mes de vida. De esta manera se resguarda en forma integral la salud de lactantes menores de un año con alta vulnerabilidad social y riesgo biológico de enfermar, hospitalizarse y eventualmente morir por infecciones respiratorias agudas.

Tercer fallecido por Nueva Influenza Humana

Respecto al tercer fallecimiento en Chile por la Nueva Influenza Humana A (H1N1), el ministro de Salud dijo que el paciente – derivado desde Puerto Montt a la capital - tuvo una evolución bastante compleja y en las últimas horas desarrolló una hemorragia pulmonar severa de la cual no pudo recuperarse.

El Decreto Presidencial publicado hoy en el diario Oficial, permitirá que el Ministerio de Salud asuma los costos del tratamiento no cubierto por el seguro de salud del paciente.

“Se hará un análisis caso a caso”, dijo el Ministro, quien reiteró el “compromiso de seguir haciendo lo que tenemos que hacer por aquellas personas que necesitan un tratamiento integral. En este caso se hizo todo el esfuerzo en la manera como se derivó y como fue tratado”.

“Hay casos excepcionales – agregó - que son los de menor cuantía en la manera como se presenta la influenza humana. El 98% de las personas no tiene complicaciones pero estos casos, siendo los menos, requieren contar con todas las medidas de ventilación asistida y tratamientos que estamos aplicando con los máximos estándares”.

El ministro Erazo aclaró que hasta el momento “no hay evidencia de mayor agresividad del virus en Puerto Montt. Estamos haciendo la secuenciación del virus y no hay ningún antecedente respecto a alguna mutación o que los cuadros clínicos en Puerto Montt sean mas severos que otros”.

Finalmente, el ministro de Salud insistió en que la población no deje de consultar frente a la presencia de síntomas como fiebre de 38,5º, tos, y dificultad respiratoria además de otros síntomas como dolor de garganta y molestias musculares. En los servicios de urgencia públicos y privados se está diferenciando a los pacientes para que aquéllos que tengan síntomas respiratorios con las características que se han definido sean tratados oportunamente.
Comunicado Ministerio de Salud y coordinacion area privada
El ministro de Salud, Álvaro Erazo, se reunió hoy con representantes de clínicas privadas y hospitales institucionales de las Fuerzas Armadas y de Orden, con quienes analizó el comportamiento de la demanda asistencial y la coordinación permanente establecida para enfrentar el aumento de consultas por enfermedades respiratorias.

La autoridad aseguró que el principal problema que han tenido las clínicas “es el aumento de consultas en los servicios de urgencia, no así de hospitalización” y pidió a la población concurrir a esos lugares sólo cuando tenga los síntomas que se han indicado para sospechar de contagio: fiebre de 38,5º y tos, más algunos síntomas adicionales. Reiteró que el virus A (H1N1) evoluciona en forma leve, asintomática, pero que también se han tomado todas las medidas para que “cuando haya que hacer el tratamiento, la persona se vaya tranquila a su hogar con su tratamiento, de acuerdo a las indicaciones que le dé su médico”, sostuvo el secretario de Estado.

“Hemos resuelto activar una coordinación mucho más ágil y expedita de todos los servicios de salud con las clínicas y hospitales institucionales”, dijo el ministro Erazo, quien destacó la voluntad y disposición para “ir haciendo un seguimiento diario en relación a la distribución de fármacos que - hemos constatado - se están distribuyendo normalmente en todos los centros asistenciales”.

Explicó que el stock de antivirales que se distribuye de manera gratuita a la población que tiene indicación médica, está disponible en los servicios primarios de urgencia, centros de salud familiar, en los servicios de urgencia, en las clínicas y en los hospitales institucionales. “También hemos reforzado con las mutuales la entrega de fármacos”, destacó el ministro de Salud.

Aseguró que se ha hecho un número importante de derivaciones dentro de la red pública y hacia el sector privado en los últimos días y “la capacidad de coordinación es altamente positiva”. Dijo que el nuevo Hospital Metropolitano tiene 207 camas habilitadas y en los próximos días se sumarán cuatro camas de cuidados intermedios “lo que permitirá contar con la meta asumida por ese establecimiento de 208 camas en total. Adicionalmente, el próximo jueves se habrá habilitado camas pediátricas en ese recinto, lo que inicialmente no estaba considerado”, explicó el ministro Álvaro Erazo.

La autoridad reiteró que se registrarán tiempos de espera más prolongados en los servicios de urgencia y que se está trabajando con un sistema de selección para priorizar los casos que requieren atención inmediata. “Estamos encima de esta demanda asistencial para que la gente no tenga que esperar largas horas; hacer el máximo esfuerzo e ir reforzando con personal adicional. Estamos logrando que personal paramédico, de enfermería, con apoyo de las facultades de medicina, estudiantes de 7º año de medicina y enfermería, nos ayuden a reforzar toda nuestra red hospitalaria y los servicios de urgencia”, informó el ministro de Salud.

Circulación de virus

Tal como se ha venido observando en las últimas semanas, el Virus Respiratorio Sincicial (VRS) circulando de manera rápida y sostenida entre la población infantil. Al respecto el ministro de Salud dijo que por esta causa se está hospitalizando a 110 niños en la región Metropolitana.

Respecto a las atenciones infantiles por causas respiratorias, en los Servicios de Atención Primaria de Urgencia (SAPU), Erazo explicó que en ese nivel de atención “están respondiendo adecuadamente y lo más importante es que la población está entendiendo los mensajes que hemos estado entregando para aprender a usar la red asistencial pública”.

Los casos de Neumonía en mayores de 65 años la gravedad no ha aumentado, aunque se espera un aumento de consultas por esta enfermedad para los próximos 15 días.

Licencias médicas

Consultado sobre las licencias médicas que se entregará a los contactos de personas con diagnóstico confirmado, el ministro de Salud dijo que el Decreto Presidencial - que otorga facultades extraordinarias al Ministerio de Salud - permite indicar licencia médica de reposo en casos de excepción a personas que requieren tratamiento especial como por ejemplo embarazadas y personas inmuno deprimidas, de acuerdo a lo establecido en las guías clínicas

Salud pública y privada se unen para enfrentrar la Nueva Influenza Humana A-H1N1
Publicada el 15-06-2009

Toda una revisison de procedimientos medicos
En el Centro de Extensión de la Universidad Católica el ministro de Salud, Álvaro Erazo, se reunió con autoridades de Salud, representantes del Colegio Médico, además de médicos del sector público y privado de todo el país a través de videoconferencia, para analizar la situación epidemiológica y revisar los procedimientos clínicos establecidos para manejar la Nueva Influenza Humana A (H1N1).

Junto a los subsecretarios de Salud Pública(s), Cecilia Morales, y de Redes Asistenciales, Julio Montt, además del Presidente del Colegio Médico y de expertos que asesoran al Ministerio de Salud, el secretario de Estado valoró la disposición que el Colegio Médico ha demostrado para enfrentar la situación sanitaria generada en Chile por la pandemia. “Esta actividad que hemos coordinado en conjunto con el Colegio Médico de Chile es una señal clara de que tenemos que trabajar juntos preparando toda la red asistencial y que tienen que surgir iniciativas”, enfatizó.

El maximo de casos ocurriria en 10 dias mas
En el encuentro, el ministro de Salud recordó que la enfermedad, cuyos primeros casos se identificaron en el sector oriente de la Región Metropolitana, hoy circula “prácticamente en todo el país con tiempos distintos”. Reiteró que en la Región Metropolitana el peak de la enfermedad se producirá “en alrededor de 10 días más” y que el sistema asistencial público y privado se está preparando para enfrentar la mayor demanda de atención.

Maximo de camas disponibles: de adultos y pediatricas
Erazo informó que se está haciendo una detección de necesidades de recursos humanos en el nivel primario y hospitalario y que se están tomando las medidas para superar posibles deficiencias. “También es importante lo que estamos haciendo para mejorar las unidades de Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios; así también, el Hospital Metropolitano que inicialmente tenía el compromiso de funcionar sólo con camas para adultos, en estos días lo vamos a dotar con camas pediátricas y también aumentar el número de camas que hemos utilizado para cuidados intermedios intensivos” destacó el ministro de Salud.

Decreto presidencial

Consultado sobre el Decreto Presidencial que otorga facultades extraordinarias para enfrentar en Chile la pandemia por la Nueva Influenza Humana A (H1N1), Erazo dijo que estará publicado en el Diario Oficial a más tardar el miércoles próximo.

Explicó que el documento entrega facultades extraordinarias para la contratación de personal, facilita procedimientos de compra de insumos, equipamientos, medicamentos y destacó que también se salvaguarda el uso de la licencia médica para los casos que requieran reposo y para los contactos que también deban permanecer en reposo. “También nos permite facilitar la contratación de estudiantes de medicina de séptimo año y de los últimos semestres de las carreras de enfermería, de tecnología médica y de kinesiología”, dijo el ministro Álvaro Erazo.

Respecto a la protección de los seguros de salud público y privado, el ministro Erazo dijo que FONASA e ISAPRE siguen funcionando con sus coberturas de seguros catastróficos y con los seguros complementarios que puedan tener las ISAPRE. Pero – aclaró – “se establece una excepcionalidad que queda refrendada por la autorización del ministro de Salud” para aquellos casos donde se requiera un traslado en forma inminente y no esté cubierto por el seguro privado; o para facilitar el uso de una tecnología de alto costo como la necesidad de ECMO en un paciente.

Aumento de casos

El ministro de Salud reiteró que Chile sigue rigurosamente los procedimientos establecidos por la Organización Mundial de la Salud para el conteo y notificación de casos en el laboratorio del ISP y de algunos centros privados, a través del examen PCR. “Existe un criterio, avalado por la OMS, que establece como casos aquellos determinados por exámenes de laboratorio, no por proyecciones”, concluyó.

Decreto de emergencia sanitaria por gripe AH1N1 deberá ser aprobado por la Contraloría

Otorgará cerca de 18.000 millones de pesos para enfrentar los gastos de la enfermedad

El decreto de emergencia sanitaria firmado por la Presidenta Michelle Bachelet que otorga mayores atribuciones y más recursos para combatir la gripe AH1N1 está en la Contraloría General de la República en espera de ser aprobado.

Se espera que sea publicado en el Diario Oficial en los próximos días para otorgar cerca de 18.000 millones de pesos para solventar los gastos de la influenza que estarán disponibles sin tener que pasar por procesos de licitación.

El miembro del comité de expertos del Ministerio de Salud y ex ministro de la cartera, Jorge Jiménez de la Jara explicó que de esta forma se podrá "prohibir o controlar las aglomeraciones" y dinero destinado a "las necesidades que vayan surgiendo desde el punto de vista del control de la epidemia de las enfermedades", informa radio Cooperativa.

Los doctores podrán asistir este lunes a una jornada en el Centro de Extensión UC en Alameda 390 para discutir la situación epidemiológica y los protocolos de atención frente a la gripe humana.

El presidente del Colegio, Pablo Rodríguez, espera que los recursos se utilicen para que el sistema y redes públicas estén preparados para enfrentar el incremento de casos de influenza que se prevé para la próxima semana.

"Nos interesa que se vayan incrementando las dotaciones de funcionarios y de médicos para satisfacer oportunamente la demanda de los pacientes que se espera que van a aumentar en forma significativa durante la semana", además de tener más respiradores para los casos más complicados.

En Chile ya van 2.335 casos de gripe A, 56 de los cuales están graves y ya han fallecido dos personas a causa de la patología.

El Ministerio de Salud informó que el número de personas infectadas con influenza humana en el país llegó a 1.694

Nueva Influenza Humana A-H1N1: Fase 6 de pandemia no representa un cambio sustantivo de estrategia en Chile

Publicada el 11-06-2009

La Organización Mundial de la Salud (OMS) decretó hoy el paso a la fase 6 en el tratamiento de la pandemia por Influenza Humana en el mundo. La fase 6 significa que el virus se está propagando geográficamente y se sigue extendiendo por el mundo. El ministro de Salud, Álvaro Erazo, informó que en ningún caso esto significa que el virus provoque enfermedades más severas o que haya aumentado la tasa de mortalidad y que se estima que la propagación del virus continuará durante los próximos meses.

La OMS también ha señalado que la situación epidemiológica a nivel internacional es muy variable. Por eso, en algunos países se han registrado pocos casos, o ninguno, mientras que en otros se están sufriendo brotes comunitarios extensos. "En Chile, si bien existen hasta el 8 de junio 1.694 casos confirmados de Nueva Influenza Humana A-H1N1, solamente el 1.7% de ellos ha requerido hospitalización; el 0.12%, equivalente a 2 casos, ha fallecido; el 63% está actualmente sano y el 35.3% de los enfermos se encuentra en su domicilio sin complicaciones", dijo el ministro.

Por lo tanto, la evolución del virus en Chile ha sido similar a lo sucedido en el hemisferio norte: una alta transmisibilidad y la mayoría de casos leves.

La autoridad sanitaria explicó que la OMS recomienda que cada país, de acuerdo a su realidad local, adopte las medidas que corresponde en esta fase. Para Chile, esto no representa un cambio sustantivo de estrategia, puesto que la gravedad de la pandemia ha sido calificada como “moderada”. En este sentido, la tarea del Gobierno continuará siendo:

Difundir las medidas de prevención a la ciudadanía.

Monitorear el brote.

Colaborar con la OMS, intercambiando información sobre el virus, ayudando a esclarecer la evolución de la pandemia y manteniendo informada a la comunidad científica y clínica.

La OMS ha recomendado:

Que no se cierren las fronteras, pues no será posible detener el virus en las fronteras, los puertos o aeropuertos. No hay pruebas de que esa medida detenga la propagación de la enfermedad, pero sí podría perturbar el tráfico y el comercio internacional.

Que no se impongan restricciones a los viajes. Las personas infectadas por el virus y que pueden contagiarlo no necesariamente presentan síntomas de la enfermedad, por lo que no se pueden distinguir de las que no están infectadas.

Centrarse en la atención de los enfermos, mediante un esfuerzo particular en las cobertura de los tratamientos, tal como se ha hecho en Chile. Esto es posible al comprometer recursos adicionales para dar esta cobertura necesaria.

La tarea y orientaciones para las comunidades, las familias y los individuos son:

Si cuida algún enfermo, protéjase y proteja a las personas de su entorno manteniendo una estricta higiene (lavado de las manos y precauciones al toser).

Todos los casos con fiebre superior a 38 ºC deberán recibir atención médica.

Informarse y mantenerse informado.

En estos momentos, las personas que enferman pueden recibir asistencia en sus domicilios y se recuperan sin tratamiento médico.

El gobierno de Chile continuará entregando información transparente a la ciudadanía y proporcionando los antecedentes necesarios a la OMS sobre la actividad pandémica y las medidas que adoptemos.

 



Según el ministerio, "esta cifra refleja una parte del total de casos, siendo necesario considerar que existe un número no determinado de casos clínicos, que no han sido confirmados".

El reporte estableció que un 1,7% de los casos confirmados han requerido hospitalización y sólo un 0,12% (2 casos) ha tenido resultado de muerte en los pacientes.  El 63% del total de casos reportados superaron la patología y el 35,3% de los enfermos se encuentra en su domicilio sin complicaciones.

En tanto, la secretaria regional ministerial de Salud del Bío Bío, Marta Werner, confirmó hoy que una mujer de 49 años de Lota permanece grave -internada en la Unidad de Cuidados Intensivos del hospital Guillermo Grant Benavente de Concepción- y se sospecha se trate de un nuevo caso de AH1N1.

La información se constatará a través de un examen llamado PCR que realiza el Instituto de Salud Pública y algunos establecimientos privados de salud.

La afectada presenta además patologías tales como hipertensión, problemas respiratorios, obstructivo y diabetes.

Finalmente, se dio a conocer que se han registrado 78 casos positivos de la enfermedad en la Región del Bío Bío, de los cuales 46 son mujeres y 32 hombres. En detalle, en la provincia de Ñuble hay 46 afectados, en Concepción 26 y en Los Angeles seis.





El Ministerio de Salud continuará la vigilancia epidemiológica del brote, pero suspenderá el conteo y reporte diario de casos, reemplazándolo por dos entregas semanales, que darán cuenta de la evolución de la epidemia en nuestro país. .


ENTREGA DE ANTIVIRALES A PACIENTES DE CONSULTAS MÉDICAS PARTICULARES
El Ministerio de Salud informa a la comunidad médica nacional:
 
Los médicos que en sus consultas particulares  identifiquen algún caso sospechoso de la Nueva Influenza Humana A (H1N1), para la  cual indiquen tratamiento con los antivirales que el Ministerio de Salud tiene a disposición de la población en forma gratuita, deberán seguir el siguiente protocolo:
 
-          Emitir receta con las condiciones establecidas para la receta médica retenida según decreto Nº 2890 del Instituto de Salud Pública con fecha 05/06/09. Debe indicar posología, nombre completo, edad,  RUT y dirección del paciente.
 
-          Le receta emitida debe tener impreso nombre, dirección, RUT y teléfono del médico tratante, y el RCM si lo tuviere.
 
-          Llenar formulario de notificación publicado en la página web del Ministerio de Salud:  www.minsal.cl. Enviar este documento al mail indicado en el mismo formulario, y entregar una copia al paciente.
 
-          Indicar al paciente que, con la receta médica, la copia del formulario de notificación y su cédula de identidad, debe concurrir a la farmacia del consultorio o Servicio de Atención Primario de Urgencia (SAPU) más cercano, donde se le entregarán los antivirales, independiente de la previsión del paciente.
 
-          Indicar al paciente que, en el caso de que los medicamentos sean retirados por un tercero, la persona que realice el trámite deberá portar, además de la receta médica y la copia del formulario de notificación, la cédula de identidad del paciente individualizado en la receta.

 
Definición de caso sospechoso
El Ministerio de Salud recuerda a la comunidad médica nacional la actual definición de caso de Nueva Influenza Humana A (H1N1)
 
a)                  Toda persona que presente fiebre sobre 38.5º axilar por dos días o más y tos, con alguno de los siguientes síntomas: odinofagia, cefalea, dolores musculares.
b)                  Toda persona que se hospitaliza por Infección Respiratoria Aguda (IRA) o Neumonia, sin causa etiológica conocida.
 
El Ministerio de Salud hace presente que esta definición de caso, utilizada para la actual etapa de mitigación, es diferente a la utilizada para la etapa de contención.
 
La comunidad médica nacional puede mantenerse debidamente informada consultando la guía clínica actualizada 

1.- ESTADO ACTUAL DE LA EPIDEMIA(Actualizado al viernes 5 de junio)

 

El ISP y el sector privado de Salud han reportado 890 casos a nivel nacional. De ellos, 411 corresponden a los confirmados por el ISP y 479 al sector privado.

 

Cabe destacar que desde el 20 de mayo 4 laboratorios pertenecientes a establecimientos privados (Clínicas Las Condes, Alemana, y Santa María, además del Hospital Clínico de la UC), comenzaron a realizar exámenes PCR para confirmar o descartar el contagio por este virus. Por lo tanto, los 479 casos constatados por el sector privado equivalen a los registrados en los últimos 17 días.

 !0 personas graves

Del total de casos confirmados, 10 personas se encuentran graves. Lo que indica que el brote en Chile se ha comportado como en el resto del mundo: una gran mayoría de casos leves, focalizados en menores de 20 años, y muy pocos casos graves. Esto se traduce en un 98.9% de casos de carácter leve y un 1.1% de carácter grave.

 

El 60% del total de casos reportados están actualmente sanos y el 38.9% de los enfermos se encuentra en su domicilio sin complicaciones.

 

La enfermedad tiene una frecuencia mucho mayor en tres regiones del país: Los Lagos (7 por cien mil), Los Ríos (4 por cien mil ) y la Región Metropolitana (3.6 por cien mil).  En la Región Metropolitana, el brote se concentra en la zona Oriente y han comenzado a registrarse casos en la zona Sur Oriente.

 

2.- MEDIDAS ADOPTADAS

 

2.1.- DISPOSICIÓN DE MEDICAMENTOS:

- Con el propósito de facilitar el acceso oportuno al tratamiento del virus Influenza Humana, el Ministerio de Salud ha dispuesto que las personas que se hayan atendido en consultas médicas del sector privado, y que hayan recibido la indicación de tratamiento con antiviral, puedan retirar las dosis gratuitas compradas por la CENABAST preferentemente en las farmacias de consultorios y SAPU de todo el país.

 

- Las personas deberán presentar la receta emitida por el médico tratante, la que será retenida, y su cédula de identidad.

 

- Quienes soliciten el medicamento en representación de un tercero, deberán presentar, además, la cédula de identidad del paciente.

 

- Este beneficio está disponible para todas las personas que tengan indicación de tratamiento, es decir, cotizantes de FONASA, ISAPRE, Fuerzas Armadas, y quienes no tengan previsión.

 

- Tal como se ha informado, el gobierno dispuso de un stock de 950 mil tratamientos de antivirales para tratar los casos con indicación de consumo de estos medicamentos. A la fecha, CENABAST ha entregado 220.000 tratamientos a los establecimientos públicos y privados a nivel nacional.

 

2.2.- REFORZAMIENTO DE LA ATENCIÓN PRIMARIA:

- El desarrollo del brote hace proyectar un aumento de la demanda en los establecimientos de salud en las próximas semanas, por lo que a partir del lunes 8 de junio, los SAPU de la Región Metropolitana, V, VIII y el Servicio de Salud de Reloncaví, estarán en condiciones de reforzar el proceso de selección de demanda definida para los SAPU, de lunes a viernes de 17 a 23 horas y sábados, domingos y feriados de 08 a 23 horas.

 

- El Ministerio de Salud recuerda que la Campaña de Invierno está desplegada con ampliación de horario de atención de los SAPUS en los horarios de mayor demanda, desde el 30 de mayo.

 

3.- SUGERENCIAS  DE CONSULTA Y TRATAMIENTO

El Ministerio de Salud recuerda a la población que acuda a su consultorio cuando presente fiebre sobre 38.5º axilar por más de dos días y tos, además de cualquiera de los siguientes síntomas: cefalea, dolor de garganta, dolores musculares.

 

4.- VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Considerando que:

-           El virus Nueva Influenza Humana está circulando en el país, presentando un gran número de casos leves;

-           Se usará criterios clínicos para los pacientes que cursen influenza de carácter leve, a los cuales no se realizará PCR confirmatorio;

CANALES DE INFORMACIÓN:

Ministerio de Salud

Información sobre Pandemia

Organización Mundial de la Salud

Center for Disease Control and Prevention

Sociedad Chilena de Infectología




4 de junio 2009     SITUACIÓN EN CHILE(Actualizada a las 18.00 horas)


 Hoy el Instituto de Salud Pública confirmó 24 nuevos casos de Influenza A-H1N1, alcanzando un total de 393 a nivel nacional a la fecha.

 De este total, siete personas desarrollaron cuadros graves de esta patología: uno procedentes de Chillán y el resto de Puerto Montt. En Chile el 98% de los casos ha sido leve; el 1,9% ha presentado cuadros graves y el 0,2% de los casos ha fallecido.

 Hoy se constituyó el equipo de trabajo compuesto por profesionales y técnicos de salud de la Región de Los Lagos y del Ministerio de Salud. Este equipo va a determinar si los casos más graves tienen algún patrón, algún nexo en común y buscará las variables de la severidad del virus, así como también apoyará a la Seremi de Salud y al Servicio de Salud Reloncaví

 Entre los puntos abordados en la reunión de trabajo, estuvo el análisis de la evolución del virus, las medidas orientadas a reforzar los niveles de atención (fundamentalmente en la Atención Primaria), con mayor dotación de personal, capacitación y entrega de guías clínicas, y la difusión sobre el curso y desarrollo que está teniendo la epidemia en nuestro país. Posteriormente se realizó una reunión en el Ministerio de Salud a la cual se convocó a expertos intensivistas con el objetivo de definir acciones para el tratamiento de los casos graves que pudieran presentarse en el país. --------------------------------------------------------------------------------

El Ministerio de Salud recomienda tener en cuenta: a) Hoy tenemos en total 393 casos confirmados de Influenza A-H1N1 y el país se encuentra en período de influenza estacional.
El Ministerio de Salud llama a la población a la tranquilidad y a no acudir a los Servicios de Salud de no ser necesario. Consulte sólo cuando presente fiebre alta, con dificultad respiratoria, tos y dolores musculares. Recuerde: antes de acudir a un centro de Salud, llame al teléfono Salud Responde: 600 360 7777. b) En el caso de los afiliados a las Isapres, si presentan la sintomatología descrita anteriormente, deben acudir a los establecimientos privados definidos por sus prestadores. Recuerde: antes de acudir a un centro de Salud, llame al teléfono Salud Responde: 600 360 77 77. c) No se automedique. Los antivirales, de no ser administrados con prescripción médica pueden provocar resistencia al medicamento. d) Instamos a la población a seguir las recomendaciones entregadas por el Ministerio de Salud y asumir acciones de autocuidado.


RECOMENDACIONES PERMANENTES: a. Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón o alcohol gel; b. Evite los lugares cerrados y con alto flujo de personas; c. Use pañuelos desechables y bótelos en un papelero; d. Manténgase informado del curso de la situación por medios oficiales

SITUACIÓN EN CHILE
(Actualizada a las 18.00 horas) 3 junio 2009
Hoy el Instituto de Salud Pública confirmó 9 nuevos casos de Influenza A-H1N1, alcanzando un total de 369 a nivel nacional  .

De este total, siete personas desarrollaron cuadros graves de esta patología: uno procedentes de Chillán y el resto de Puerto Montt.
 
En Chile el 98% de los casos ha sido leve; el 1,9% ha presentado cuadros graves y el 0,2% de los casos ha fallecido.
 

El Ministerio de Salud recomienda tener en cuenta:

a) Hoy tenemos en total 369 casos confirmados de Influenza A-H1N1 y el país se encuentra en período de influenza estacional. El Ministerio de Salud llama a la población a la tranquilidad y a no acudir a los Servicios de Salud de no ser necesario. Consulte sólo cuando presente fiebre alta, con dificultad respiratoria, tos y dolores musculares. Recuerde: antes de acudir a un centro de Salud, llame al teléfono Salud Responde: 600 360 7777.

 

b) En el caso de los afiliados a las Isapres, si presentan la sintomatología descrita anteriormente, deben acudir a los establecimientos privados definidos por sus prestadores. Recuerde: antes de acudir a un centro de Salud, llame al teléfono Salud Responde: 600 360 77 77.

 

c) No se automedique. Los antivirales, de no ser administrados con prescripción médica pueden provocar resistencia al medicamento.

d) Instmos a la población a seguir las recomendaciones entregadas por el Ministerio de Salud y asumir acciones de autocuid


RECOMENDACIONES PERMANENTES:
a. Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón o alcohol gel;
b. Evite los lugares cerrados y con alto flujo de personas;
c. Use pañuelos desechables y bótelos en un papelero;
d. Manténgase informado del curso de la situación por medios oficiales.
 

Nueva Influenza Humana A-H1N1:

Gobierno garantiza medicamentos, atención oportuna y los refuerzos que sean necesarios.
Publicada el 03-06-2009


Tras el encuentro, el Ministro de Salud, Álvaro Erazo, reiteró la importancia de consultar oportunamente en los centros asistenciales cuando se constata fiebre de más de 38.5º axilar, tos y alguno de estos síntomas: dolores musculares (mialgia), dolores de cabeza (cefalea) y dolores de garganta con dificultades para tragar (odinofagia).

Asimismo, explicó que un aspecto fundamental para el manejo de los casos más complejos es la asistencia oportuna a un centro asistencial, pues “tanto el sistema público como el privado están en condiciones de garantizar asistencia ventilatoria, de acuerdo a los protocolos que tenemos. Esa capacidad instalada, si es necesario reforzarla con recursos y requerimientos adicionales, lo vamos a hacer.”

Agregó que desde el punto de vista clínico asistencial, “hay tres niveles de complejidad para tratar a los pacientes en unidades de tratamiento intensivos: ventiladores que están disponibles en todo el país, ventiladores de alta frecuencia, y la ECMO que es una de las medidas de soporte más importante frente a casos más severos”.

En ese sentido, señaló que los casos que requieren ECMO –el sistema de ventilación asistida más complejo – “de acuerdo a la evaluación que nosotros hacemos, están siendo manejados adecuadamente en el sistema público y privado”.

El Secretario de Estado precisó que es absolutamente claro que la evolución que está teniendo este virus en Chile “es un comportamiento muy similar al que ha tenido en otros países, respecto a la cantidad de casos y su gravedad”, destacando que “el sistema tiene que estar preparado para enfrentar casos que, siendo excepcionales, requieren una respuesta adecuada del sistema de salud”. Agregó que se realizarán reuniones con especialistas respiratorios e intensivistas para analizar el por qué de la evolución de gravedad con insuficiencia respiratoria de algunos casos.

Hoy la situación es distinta y del total de virus circulante, entre los que se encuentran todo El Ministro Erazo recordó que hace una semana, de los virus Influenza circulantes, un 90% correspondía a AH1N1.tipo de Influenza, VRS, Adenovirus, Parainfluenza, un 65% corresponde a AH1N1.




Nueva Influenza Humana a-H1N1: Gobierno refuerza medidas de prevención en jardines infantiles
Publicada el 02-06-2009
 
El Ministro de Salud, Álvaro Erazo, y la Vicepresidenta Ejecutiva de la Junta Nacional de Jardines Infantiles (JUNJI), Estela Ortiz, presenciaron en terreno la implementación de las medidas que ambas instituciones han adoptado para evitar el contagio de la Influenza Humana AH1N1 entre los niños y niñas menores de cuatro años.

Desde el jardín infantil BAMBI, ubicado en Recoleta, el Ministro Erazo destacó la importancia del lavado frecuente de manos como “una medida sencilla, pero que debe ser permanente, varias veces al día, y con jabón”. Explicó que los niños de este jardín, menores de cinco años, y de toda la red de jardines infantiles a nivel nacional, lo están incorporando como hábito.

Lo anterior, unido a medidas como mantener desinfectadas mesas, sillas y todas las superficies que estén en contacto con los niños, junto con establecer un sistema de control de eventuales contagiados y de ausencia de niños y funcionarios, e instruir a padres y apoderados en cómo evitar contagios en las casas, ayudan a prevenir la Influenza Humana AH1N1 y otras enfermedades de alta prevalencia en invierno.

En la oportunidad el Secretario de Estado llamó a la población a mantener la tranquilidad, pues aseguró que el virus Influenza Humana esté circulando de manera marginal en este segmento de la población. “La mayoría de los niños menores de cinco años están cursando cuadros respiratorios estacionales, fundamentalmente el virus respiratorio sincicial, adenovirus y parainfluenza, y en porcentaje muy menor tenemos la presencia del virus AH1N1 circulando en esta población”, afirmó.

Consultado por el virus respiratorio sincicial, el ministro manifestó que requiere “un abordaje especial, con tratamiento oportuno, y en esa tarea están las salas IRA a lo largo del país”.

El Ministro de Salud valoró, además, el trabajo coordinado con el Ministerio de Educación y señaló que “la prevención es fundamental para enfrentar esta epidemia”. María Estela Ortiz, informó que todos los jardines infantiles de la JUNJI, en concordancia con el Ministerio de Salud, están recibiendo afiches que ilustran cómo actuar frente a la enfermedad. “Se están llevando a cabo en nuestros jardines todas las medidas pertinentes para evitar contagios. Es importante que la prevención comience con los más pequeñitos, pues ellos son agentes educativos valiosos para los adultos y sus familias”, señaló Ortiz.

Respecto a las nuevas indicaciones para tratar los casos de Influenza Humana AH1N1, el titular de Salud reiteró que las medidas adoptadas en el país se han fundado en la evidencia recopilada a través del sistema de vigilancia epidemiológica del MINSAL, en concordancia con el seguimiento en línea de los casos que se han ido confirmando a través del Instituto de Salud Pública. Esto ha permitido establecer que en la población mayor de 15 años el virus que mayoritariamente está circulando es el AH1N1.

“Las recomendaciones han estado orientadas a reforzar toda la labor de mitigación actuando oportunamente. Ello implica que con criterios clínicos podamos diferenciar si estamos en presencia de un cuadro de influenza humana, y en esas condiciones, la persona va a recibir el tratamiento que es de alta efectividad”, explicó.



Nueva Influenza Humana a-H1N1: Gobierno refuerza medidas de prevención en jardines infantiles
Publicada el 02-06-2009
 
El Ministro de Salud, Álvaro Erazo, y la Vicepresidenta Ejecutiva de la Junta Nacional de Jardines Infantiles (JUNJI), Estela Ortiz, presenciaron en terreno la implementación de las medidas que ambas instituciones han adoptado para evitar el contagio de la Influenza Humana AH1N1 entre los niños y niñas menores de cuatro años.

Desde el jardín infantil BAMBI, ubicado en Recoleta, el Ministro Erazo destacó la importancia del lavado frecuente de manos como “una medida sencilla, pero que debe ser permanente, varias veces al día, y con jabón”. Explicó que los niños de este jardín, menores de cinco años, y de toda la red de jardines infantiles a nivel nacional, lo están incorporando como hábito.

Lo anterior, unido a medidas como mantener desinfectadas mesas, sillas y todas las superficies que estén en contacto con los niños, junto con establecer un sistema de control de eventuales contagiados y de ausencia de niños y funcionarios, e instruir a padres y apoderados en cómo evitar contagios en las casas, ayudan a prevenir la Influenza Humana AH1N1 y otras enfermedades de alta prevalencia en invierno.

En la oportunidad el Secretario de Estado llamó a la población a mantener la tranquilidad, pues aseguró que el virus Influenza Humana esté circulando de manera marginal en este segmento de la población. “La mayoría de los niños menores de cinco años están cursando cuadros respiratorios estacionales, fundamentalmente el virus respiratorio sincicial, adenovirus y parainfluenza, y en porcentaje muy menor tenemos la presencia del virus AH1N1 circulando en esta población”, afirmó.

Consultado por el virus respiratorio sincicial, el ministro manifestó que requiere “un abordaje especial, con tratamiento oportuno, y en esa tarea están las salas IRA a lo largo del país”.

El Ministro de Salud valoró, además, el trabajo coordinado con el Ministerio de Educación y señaló que “la prevención es fundamental para enfrentar esta epidemia”. María Estela Ortiz, informó que todos los jardines infantiles de la JUNJI, en concordancia con el Ministerio de Salud, están recibiendo afiches que ilustran cómo actuar frente a la enfermedad. “Se están llevando a cabo en nuestros jardines todas las medidas pertinentes para evitar contagios. Es importante que la prevención comience con los más pequeñitos, pues ellos son agentes educativos valiosos para los adultos y sus familias”, señaló Ortiz.

Respecto a las nuevas indicaciones para tratar los casos de Influenza Humana AH1N1, el titular de Salud reiteró que las medidas adoptadas en el país se han fundado en la evidencia recopilada a través del sistema de vigilancia epidemiológica del MINSAL, en concordancia con el seguimiento en línea de los casos que se han ido confirmando a través del Instituto de Salud Pública. Esto ha permitido establecer que en la población mayor de 15 años el virus que mayoritariamente está circulando es el AH1N1.

“Las recomendaciones han estado orientadas a reforzar toda la labor de mitigación actuando oportunamente. Ello implica que con criterios clínicos podamos diferenciar si estamos en presencia de un cuadro de influenza humana, y en esas condiciones, la persona va a recibir el tratamiento que es de alta efectividad”, explicó.



Instrucciones del Ministerio de salud

Version 2.1 29 de Mayo 2009
Etapa de mitigacion.


Flujograma de manejo de caso sospechoso adulto y niños mayores de 5 años segun presentacion clinica

Se considera caso sospechoso a toda persona que presenta fiebre igual o mayor a 38.5 axilar mas la presencia de tos, agregando mas algunos de los siguientes sintomas
dolor al tragar
dolores musculares
dolor de cabeza
El medico considerara dos grupos de personas de acuerdo a su evaluacion

a.- Sin criterio de gravedad:
con instrucciones de manejo en domicilio, con tratamiento de Oseltamivir por 5 dias
Aislamiento por 7 dias
Notificar al Seremi.

b.-  Con criterio de gravedad
Dificultad para respirar o disnea
Aumento de la F Respiratioria mayor de 30 por minuto
Baja de presion arterial Menor de 90 mmHG
Baja saturacion de oxigeno menor de 90% respirando aire ambiental

Indicacion: Hospitalizacion
Tomar examenes:
Inmunofluorescencia o tets Pack
Tomar PCR
Iniciar tratamiento antiviral
Notificar a seremi



Medidas de Prevencion de Transmision de nueva influenza A H1N1 en centros de atencion ambulatoria y de Sapus.

Etapa de mitigacion.




Instrucciones para el manejo:. Estas medidas deben ser implementadas en la red de Asistencia publica y privada . En esta etapa se cambia de estrategia de contencion de brote a mitigacion por lo tanto el enfoque esta dado a la deteccion de casos graves y su tratamiento.

Manejo clinico en niños menores de 5 años.

1.- Caso sospechosos, de presentacion sin criterio de gravedad.
a.- Tratamiento sintomatico en domicilio:
En este grupo no se recomienda el inicio de tratamiento antiviral en los casos sospechosos sin criterios de gravedad, ya que el cuadro clinico puede ser ocasionado por cualquiera de los virus respiratorios circulantes en esta epoca y cuya presentacion clinica es similar a la nueva influenza humanan. A esto se suma el antecedente de la escasa letalidad onservada en esre grrupo en la experiencia de Mexixo y USA
b.- Contraindicado el uso de Acetilsalicilico
c.- Lavado frecuente de manos y medidads de higinee general
d.- Aislamiento en domicilio por 7 dias. Indicacion de mascarailla cada vez que salga de la habitacion
e.- Educar en consultar nuevamente y en forma precoz frente a garavamiento clinico.

II) Se incluira para tratamiento con Oseltamivir todo niño que consulta sin criterio de gravedad pero qque:
a.-
Tenga contacto en su grupo intradomiciliario con una embarazada y o un inmunosuprimido. Presente enfermedad de base asociada: cardiopatia congenita significativa, enfermedad neuromuscular, inmunosupresion en tratamiento o enfermedad pulmonar cronica.

Flujograma a conocer por todo pediatra:

Caso sospechoso en niños menor de 5 años segun presentacion clinica.

Se llamara caso sospechosos cuando el menor presente temperatura axilar mayor de 38.5 axilar y tos
Mas algunos de los sintomas siguinetes:
dolor al tragar, dolor intenso muscular y dolor de cabeza.

El medico tratante o pediatra determinara segun un critero estandarizado dos posibilidades

1.- sin cirterio de gravedad o  2.- Con criterio de gravedad


1:_ Instrucciones al menor  sin criterio de gravedad:


Manejo en su domicilio
Tartamiento sintomatico
Educucacion sobre signos de complicacion
Aislamiento en domicilio por 7 dias


2.- Con criterio de gravedad

Todos de indole medico pero en lineas generales
Signos de dificultad respiratoria
Deshidratacion o rechazo alimentario
Consulta repetida
Enferemedad de base asociada: cardiopatia congenita asociada, enfermedades cronicas en general etc..

Indicacion Hospitalizacion

Examenes Inmunofluorescencia o test Pack
Tomar PCR
Inicio de tratamiento especifico con Oseltamivir
Notificar al seremi

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Informe e instrucciones del Ministerio de Salud con fecha 02 de Junio 09

Todos los mayores de 15 años con síntomas serán sospechosos:

Salud enfoca tratamiento de influenza humana en personas de entre 15 y 54 años, el rango etario más afectado

Cuatro pacientes permanecen graves y hoy se confirmará si hombre fallecido en Puerto Montt tenía el virus.

N. CABELLO, X. PÉREZ Y CORRESPONSALES

Un nuevo cambio en la estrategia para enfrentar la influenza humana -que en Chile suma 313 casos confirmados- anunció ayer el jefe de Integración de Redes del Ministerio de Salud, Osvaldo Salgado, luego que la observación epidemiológica del comportamiento del virus arrojara que hay rangos etarios de la población en los cuales el virus A(H1N1) tiene mayor presencia, mientras que en otros aparecen virus estacionales que no tienen relación con la pandemia actual.

Dos virus diferentes
Específicamente, el único virus que en este momento ataca a la población mayor de 55 años es el de la influenza humana. Luego, de las personas que consultan por enfermedades respiratorias entre 15 y 54 años, más del 90% corresponde a esta patología. es decir Virus A H1N1 . En el segmento entre 5 y 14 años cerca del 80% pertenece al mismo virus, es decir el de la influenza comun y estacional. En el caso de los menores de 5 años, otros virus, como el VRS y el adenovirus, son los que tienen mayor presencia.

Menos de 5 años otros virus
Con estas cifras, el Ministerio de Salud elaboró un plan para tratar a los pacientes con los síntomas de influenza humana, el cual explicó Osvaldo Salgado. "Desde hoy, todo mayor de 15 años que presente los síntomas de fiebre sobre los 38.5 grados y tos, más otro síntoma como dolor de garganta, romadizo o dolor muscular, será considerado sospechoso e independiente de si es considerado leve o grave, recibirá tratamiento antiviral", dijo.

Agregó que "los menores de 5 años con casos leves serán derivados a sus casas con tratamiento sintomático -no antiviral- y aislamiento. Si un niño menor de 5 años está grave, será hospitalizado en el recinto de salud para determinar qué tipo de virus lo afecta y así determinar el tratamiento más adecuado".

Entre 5 a 14 años solo los casos graves
En los pacientes entre 5 y 14 años se tratará con antiviral sólo a los casos graves, "pero lo más probable es que sea una etapa de transición y que en los próximos días se trate a todos con antiviral", contó Salgado.

Un cambio logico para el manejo de los menores
El cambio del panorama se explica porque si bien la semana pasada el 90% de virus de influenza que circulaba en el país correspondía a A(H1N1), hoy la situación ha cambiado y han aparecido otros virus, como el sincicial, VRS, adenovirus y parainfluenza. Por eso es importante detectar en los pequeños qué virus los afecta antes de suministrar el antiviral, ya que el Tamiflú no es efectivo para todas las enfermedades estacionales.

Presunta primera víctima fatal

Hoy, el ISP dará a conocer el resultado del examen PCR para confirmar si el paciente tuvo influenza humana.

En tanto, ayer se confirmó un cuarto paciente grave en Puerto Montt, que se suma a los otros dos que fueron trasladados desde la misma ciudad a Santiago -uno a la Clínica Indisa y otro al Hospital Clínico de la UC- y a la paciente internada en la Clínica Las Condes. Todos permanecen estables.


Casos de influenza humana suben a 250 en Chile
Este sábado se confirmaron 26 contagios en Arica, Valparaíso, Iquique, Puerto Montt y en las regiones Metropolitana, O'Higgins y Bío Bío.
SANTIAGO.- La propagación del virus A(H1N1) no se detiene en Chile y ya ascienden a 250 las personas afectadas en el país.

Este sábado, según lo informado por el Ministerio de Salud, se confirmaron 26 nuevos casos, uno de ellos en Arica, asociado a otro registrado previamente en Valparaíso. El resto de los contagios se presentaron en esta última ciudad, Iquique, Puerto Montt y en las regiones Metropolitana, O'Higgins y Bío Bío.

De acuerdo a lo indicado por la Secretaría de Estado, del total de casos en el país, sólo dos se encuentran graves, con ventilación asistida y estables, ya que no han evolucionado negativamente.

En las próximas semanas, vía resolución exenta, se arancelizará un valor base para que Fonasa y las isapres den cobertura a los exámenes para detectar la influenza humana. De esta manera, las isapres podrán reembolsar parte de lo gastado por sus usuarios por este concepto.

Cabe recordar además que a partir del lunes 1 de junio cambiará el modo de enfrentamiento de la gripe A(H1N1), dando paso a la etapa de mitigación que busca mejorar los criterios clínicos en la detección de casos sospechosos y focalizar el tratamiento.

Este nuevo escenario implicará a su vez una disminución progresiva de las barreras sanitarias en pasos fronterizos, puertos y aeropuertos, ya que el virus se encuentra instalado en nuestro país.

En este sentido, no se justifica el control de la temperatura de los pasajeros, a través del escáner de fiebre instalado en el aeropuerto Arturo Merino Benítez, suspendiéndose este servicio en los próximos días. Sin embargo, se mantendrá la entrega de información preventiva.

El 90% de la influenza que hoy circula en el país corresponde al tipo A(H1N1), lo que estaría retrasando -o incluso podría estar reemplazando- la presencia de la influenza estacional, cuya tasa de afectados es actualmente de 10,9 casos por 100 mil habitantes, muy por debajo de lo registrado en años anteriores.
Ministro de Salud: "Necesitamos que los establecimientos de Salud públicos y privados actúen con la mayor anticipación posible”

Publicada el 28-05-2009

El Ministro de Salud, Álvaro Erazo, informó que junto al equipo de expertos que asesora al ministerio, se está trabajando la estrategia de mitigación que deberá estar preparada el lunes 1 de junio. Las nuevas medidas, dijo, tienen como primer objetivo evitar casos de gravedad en nuestra población.

“Lo que queremos es que efectivamente quienes tengan cualquier signo o evidencia de que pueden tener influenza humana, se hagan el examen rápidamente y reciban el tratamiento correspondiente”, precisó la autoridad.

Agregó que “para eso necesitamos que las redes asistenciales, los centros de salud públicos y privados, actúen con la mayor anticipación posible y que estos protocolos y guías clínicas que vamos a implementar desde el lunes se aboquen y tengan como primera prioridad la detección a tiempo de casos. Hoy día sabemos, con todo la evidencia, que si no se actúa a tiempo pueden llegar casos más complicados a los centros asistenciales”.

Sin embargo, puntualizó, “la gran mayoría de los casos en nuestro país, como acontece en todo el mundo, están evolucionando con una sintomatología leve, un cuadro gripal, y para eso existen las medidas generales que ya se conocen”.

Nuevos casos de Influenza Humana A-H1N1

Por eso, recalcó, “lo más importante es la consulta oportuna. Si hay un cuadro febril que no está cediendo con medidas generales, cuando una persona está con fiebre alta, más de 38º, lo que corresponde es que concurra a un centro asistencial y se haga la evaluación”

En ese sentido, afirmó que “una persona que está con un cuadro leve respiratorio y se va con las medidas generales a su hogar, si no evoluciona favorablemente tiene que volver al centro asistencial. En esos casos, lo que estamos haciendo es dar todas las medidas, tanto para la pesquisa con el examen PCR, como en el caso que sea necesario el uso de tratamiento de antivirales que están disponibles por parte del Estado para cualquier chileno”.

Situación de clínicas privadas

Consultado sobre eventuales faltas de notificación por parte de las clínicas al Instituto de Salud Pública (ISP), el titular de Salud señaló que “hemos conversado con ellas para que la información sea oportuna, porque esa información es básica. Hablé con la directora del ISP y ella misma se ha comunicado con las clínicas para hacer el flujo de información mucho más expedito y creo que cualquier dilación que hayamos tenido en los últimos días va a mejorar”.

Agregó que más que un problema con las clínicas, hay algunas casos específicos “en que no hemos recibido en el ISP con el tiempo que hubiéramos querido la información que es básica para la realización de los exámenes”.

Influenza estacional e influenza humana

El Secretario de Estado recordó que el 90% del virus que ya está circulando en Chile corresponde a influenza humana, y en ese sentido, “los niveles de transmisibilidad, asociados a que partieron en brotes comunitarios escolares, dan cuenta de una rápida expansión no sólo en la Región Metropolitana, sino también en las otras regiones del país”.

Por ello, concluyó que “la sustitución que se ha producido de la influenza estacional por este nuevo virus, es uno de los hechos que nos ha llevado a tomar la decisión de pasar a esta etapa de mitigación, que debo decir con mucha claridad, es un esfuerzo adicional, muy superior al que hasta ahora veníamos realizando. El trabajo de mitigación implica activar a toda la red asistencial y a todos los equipo clínicos para que puedan desarrollar, con toda la capacidad instalada, los diagnósticos presuntivos cuando una población de cualquier nivel socioeconómico y cualquier nivel etáreo concurra y tenga sintomatología de riesgo”.
 


Influenza Humana A-H1N1: Más de 5 mil consultas diarias atiende Salud Responde
Publicada el 28-05-2009

El Secretario de Estado explicó que mediante este mecanismo la población puede recibir “orientación sobre cuadros respiratorios que se están constatando, a dónde dirigirse, si corresponde o no hacerse el examen de PCR, si debe concurrir a un centro asistencial, y algunas medidas generales básicas que la gente solicita como recomendación médica”.

En la oportunidad, el titular de Salud respondió las dudas de usuarios del sistema y destacó que existe un equipo de profesionales que está trabajando las 24 horas, los siete días de la semana, para responder oportunamente las consultas de la población. “Llegan llamados de todo Chile, con niveles de satisfacción bastante altos. Por cierto, en estos últimos días se ha congestionado el sistema, particularmente en las horas de noticias hay un aumento de llamadas, pero estamos reforzando con personal y hoy tenemos 65 profesionales trabajando y con ellos estamos dando orientación básica a la población”, sostuvo Erazo.

Si las llamadas se realizan desde un teléfono celular, los usuarios deben marcar directamente el 600 360 7777, sin anteponer códigos.


Nueva Influenza A-H1N1: Próximo lunes comienza etapa de mitigación
Publicada el 27-05-2009

El ministro de Salud, Álvaro Erazo, anunció que a partir del lunes 1 de junio cambiará el modo de enfrentamiento de la Nueva Influenza Humana A-H1N1, dando paso a la etapa de mitigación que busca mejorar los criterios clínicos en la detección de casos sospechosos y focalizar el tratamiento de casos graves.

Junto a los subsecretarios de Salud, Pública, Jeanette Vega y de Redes Asistenciales, Julio Montt, el ministro de Salud explicó el nuevo escenario y las medidas recomendadas por la OMS, OPS y CDC para hacer frente a esta etapa.

Por su parte, la Subsecretaria Vega informó que el 90 % de la vigilancia de la influenza que hoy se encuentra circulando en el país, aunque en niveles menores que en los últimos años, corresponde al tipo AH1N1. Esto estaría retrasando o incluso reemplazando la presencia de la influenza estacional cuya tasa de afectados es actualmente de 10,9 casos por 100 mil habitantes, muy por debajo de lo registrado en años anteriores.

Además, la autoridad informó que tendrán prioridad para el tratamiento las personas que tienen factores de riesgo (pacientes con enfermedades cardiovasculares, portadores de enfermedades crónicas, inmunodeprimidos, enfermedades relacionadas con diabetes o metabólicas, embarazadas y niños menores de 15 años con tratamiento con aspirina crónico).

Si esas personas presentan un cuadro respiratorio con fiebre mayor de 38 grados y, al menos, dos de los siguientes síntomas: tos, dolor muscular, dolor de garganta y dificultad para tragar, romadizo con congestión nasal, dificultad respiratoria, diarrea o vómitos y alteración de radiografía de tórax, irán a confirmación diagnóstica y se les administrará tratamiento con oseltamivir.

Además, las personas que no pertenezcan a los grupos de riesgo pero que presenten fiebre de más de 38º acompañada de alguno de los siguientes síntomas graves: disnea, taquipnea, hipotensión, hipoxia y alteración de radiografía de tórax, también irán a confirmación diagnóstica y recibirán tratamiento con antivirales.

Los casos leves serán tratados con las medidas de higiene y mitigación de síntomas tales como reposo en su hogar y administración de paracetamol.

“Es indudable que con un virus que está circulando con esta magnitud, ya no se justifica tener tantas barreras de control porque el virus está instalado en nuestro país y ahora tenemos que preocuparnos de ir a buscar aquellos pacientes que tienen algún riesgo y tratarlos oportunamente y evitar complicaciones”, explicó Erazo.

Además, explicó que el 53% de los casos que se han presentado en el mundo han afectado a personas menores de 19 años, sólo el 2% se ha presentado en mayores de 60 años y un 4% de quienes se han contagiado no han presentado síntomas.

En el caso de quienes han llegado a la hospitalización, que representa entre un 2 y un 4% de los casos, la mitad corresponden a personas sanas, principalmente adultos jóvenes y la otra mitad a personas de riesgo, vale decir, embarazadas, personas con insuficiencia respiratoria, inmunodeprimidos, personas con enfermedades neurológicas, diabetes y obesidad mórbida.

El Subsecretario de Redes asistenciales, en tanto, informó que el sistema se encuentra preparado para absorber la etapa de mitigación como parte de la Campaña de Invierno 2009 que prepara a los establecimientos para una mayor demanda de consultas.

Este año, a los 51 mil millones de pesos asignados a la Campaña se han solicitado 15 mil millones adicionales para enfrentar la pandemia, de los cuales ya se han invertido alrededor de 7 mil en antivirales y vacunas.

El subsecrtario Montt señaló que este año se han preparado 536 salas IRA, 500 salas ERA, 100 salas mixtas y 210 salas de atención respiratoria en SAPUS, a lo que se suma una mayor capacidad de reconvertir camas pudiendo llegar a tener 6.481 camas de adultos y 2160 de niños.

Además se ha dispuesto que a partir del fin de semana del 6 y 7 de junio se ampliará el horario de atención de consultorios y SAPUS, se aumentará la oferta de fármacos e insumos y se reforzarán las unidades de emergencia de los hospitales realizando un TRIAGE diferenciado para las consultas por enfermedades respiratorias.

Medidas en colegios

El Ministro señaló que para los colegios que tengan algún alumno diagnosticado con Nueva Influenza Humana A/H1N1, la recomendación es que: “niños con más de 38 grados de fiebre, con cuadros catarrales, dolor de cabeza y signos de influenza, se queden en la casa. Desde el punto de vista de la salud pública no hay ninguna recomendación de suspensión de clases (se comienza a discutir)

En estado grave continúa enferma con influenza humana

El lunes, la mujer fue trasladada a la Clínica Las Condes, aquejada por una falla respiratoria catastrófica, que le afectó el 90% de su función pulmonar.
Miércoles 27 de Mayo de 2009 08:45
SANTIAGO.- Internada en estado grave y conectada a un pulmón artificial, sin variaciones importantes en su estado de salud, continúa la única enferma de gravedad por la influenza humana, Gladys Azócar (38).

La mujer ingresó el sábado a la Posta Central y dos días más tarde llegó hasta la Clínica Las Condes, aquejada por una falla respiratoria catastrófica, que le afectó el 90% de su función pulmonar.

El esposo de la enferma, José Luis Espinoza, y su hijo, Cristopher, también están contagiados por el virus AH1N1 y permanecen en una sala de aislamiento de la clínica, pero en buenas condiciones.

Según el último informe del Ministerio de Salud (Minsal), en Chile ya hay 119 casos confirmados de influenza humana, convirtiéndolo en el séptimo país del mundo con más casos confirmados de AH1N1.

Minsal entrega otro reporte de la gripe A H1N1: 33 nuevos casos
Los contagiados en el país llegaron a 119. De los confirmados este martes, 24 corresponden a la Región Metropolitana y uno -el primero- a Valparaíso.
Martes 26 de Mayo de 2009 20:04
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SANTIAGO.- Tras un nuevo informe entregado por el Instituto de Salud Pública (ISP), los casos de influenza humana en el país subieron a 119, de los cuales 33 fueron confirmados este martes. De los nuevos contagiados, uno corresponde a la Región de Valparaíso, siete a la Región de Los Lagos, uno a la Región de O’Higgins y 24 a la Región Metropolitana.

La autoridad sanitaria volvió a insistir en que por primera vez Valparaíso presenta un caso positivo, asociado a uno de los brotes escolares de Santiago. mientras que dos de los nuevos casos confirmados en Los Lagos están relacionados con viajeros y el resto corresponde a trasmisión comunitaria.

En el comunicado, el Minsal destacó que de los 119 casos registrados en territorio nacional, sólo uno se encuentra grave. Se trata de Gladys Azócar Poblete, de 38 años, quien se encuentra internada en la Clínicas Las Condes en estado estable dentro de su gravedad, aunque conectada a ECMO y con buen débito cardíaco.

Respecto a ese caso, el ministro Álvaro Erazo dijo que "está evolucionando favorablemente dentro de su gravedad. No se ha agravado y eso es un buen signo" y aclaró que se trata de casos excepcionales que, de acuerdo a la evidencia, evolucionan rápido y requieren muchas veces de ventilación mecánica.

El secretario de Estado explicó también que respecto a la evolución del virus A H1N1 se avanza a una etapa de mitigación que está condicionada a la magnitud y al número de casos de gravedad que se presenten en nuestro país.

"Si tuviéramos otra evidencia, claramente las medidas serían distintas. Por eso esto no es una condición excepcional en nuestro país, por el contrario", Señaló.

A la etapa de mitigación se agrega una de contención.  Es así que en el aeropuerto comodoro Arturo Merino Benítez se mantiene el escáner de fiebre para detectar oportunamente el ingreso de viajeros sintomáticos de zonas afectadas y se trata a los casos y sus contactos domiciliarios en los brotes comunitarios de los colegios del área oriente de la Región Metropolitana, para evitar crear resistencia en la población con el uso masivo de antivirales


Cambio en estrategia para enfrentar Nueva Influenza Humana

Publicada el 25-05-2009

Un caso grave en la clinica Las Condes.

Cambio en estrategia para enfrentar Nueva Influenza Humana
en colegios de la zona oriente de la Región Metropolitana


Este mediodía el ministro de Salud, Álvaro Erazo, informó que la Secretaría de Estado adoptará un nueva estrategia para enfrentar el virus de la Nueva Influenza Humana (AH1N1), la cual compatibilizará medidas de contención del virus implementado hasta ahora y mitigación del brote epidémico.

El Ministerio de Salud informó que hoy, de acuerdo a la evaluación epidemiológica, es posible abordar esta epidemia de tres maneras: a través de la contención temprana (enfoque adoptado en los primeros momentos de la diseminación del virus en Chile); en forma mixta, aunando contención y mitigación, o mediante un enfoque dirigido sólo a la mitigación.

En línea con este anuncio, se adoptó el cambio de procedimiento para abordar el brote en colegios de la zona oriente de la Región Metropolitana, aplicando la estrategia mixta en reemplazo de la de contención temprana que se utilizó frente a los primeros casos. 

No suspender las clases

El ministro Erazo anunció que “no se suspenden las clases, se aplicará tratamiento a los casos confirmados y sus familiares directos con antivirales”. Lo anterior se acompaña con permanencia en domicilio por 48 horas, ya que la mayor infección se produce entre los contactos domiciliarios y debido a que todos los casos constatados en colegios son leves. 

No sera necesario tratar a los compañeros de curso

Al respecto añadió que “no se tratará a los compañeros de curso, porque un tratamiento masivo de escolares aumentaría la resistencia a los antivirales y porque estos medicamentos, usados masivamente, pueden tener efectos adversos que hay que ponderar”, precisó el secretario de Estado. 

Solo tratamiento casos confirmados y sus familiares
Respecto al aumento de casos detectados en el país, el ministro aseguró que “Chile está siguiendo la epidemia en tiempo real” lo que constituye una fortaleza para la vigilancia y acción sanitaria oportuna de la Nueva Influenza Humana. Erazo afirmó que el virus presenta una letalidad incluso menor que el de la influenza estacional, “por lo tanto, que tengamos casos en el resto de las regiones del país no es sinónimo de alerta”. 

Menos grave que le virus que estamos vacunados
Por su parte, la subsecretaria de Salud Pública, Jeanette Vega, destacó que Chile tiene uno de los mejores sistemas de vigilancia de salud pública del mundo y que “el sistema nacional de servicios de Salud permite detectar los casos a tiempo, identificar los contactos y tratarlos oportunamente”.

Lo que se busca siempre se encuentra, de ahi que tengamos tantos casos

Explicó que el brote de la enfermedad en Chile es similar a lo ocurrido en otros países: una gran mayoría de casos leves, con alta transmisibilidad, especialmente en escolares, una letalidad inferior al 1 por ciento, que en el caso de Chile es cero, y la presencia de casos asintomáticos.

Asimismo, las autoridades de Salud anunciaron que desde hoy, y en conjunto con la comunidad científica, se realizarán los estudios que permitan caracterizar la epidemia en Chile y aportar al conocimiento de esta enfermedad a nivel mundial.

ISP asegura que virus de influenza humana es màs leve de lo que se esperaba

Publicada el 23-05-2009

Un llamado a la tranquilidad, ya que el virus de la Influenza A-H1N1 “no es la cosa espantosa que preveíamos”, realizó la directora del Instituto de Salud Pública (ISP), Ingrid Heitmann.

La personera recordó que cuando se planificó el plan de pandemia, “pensamos que iba a tener una tasa de ataque de un 40% y una letalidad altísima, probablemente entre un 20% a un 30%. El A-H1N1 está teniendo una alta transmisibilidad, pero una muy baja letalidad. De hecho, en Chile no hemos tenido ninguna fatalidad y los casos han sido leves”.

La directora aclaró que si se compara este virus con la influenza estacional, “los casos que tenemos en este momento son incluso más leves que aquellos de influenza estacional que tuvimos en 1999, cuando se registró una tremenda epidemia en nuestro país”.

Respecto a eventuales retrasos en la entrega de resultados de exámenes, Heitmann destacó que de las más de 200 muestras que ingresan al día al ISP, “un gran número de ellas son de personas asustadas, que no tienen ningún razón para pensar que tienen una infección por A-H1N1”.

En ese sentido, advirtió que el examen implica un costo para el ISP de $40.000 pesos, por lo que “si empezamos a hacer exámenes a casos asintomáticos sólo para calmar a la gente, sin una razón técnica detrás, vamos a estar gastando una cantidad de recursos que no tiene sentido gastar”.


Examen en clínicas

Consultada sobre la capacidad de las clínicas privadas para detectar la Influenza A-H1N1, Heitmann explicó que si bien sólo el Hospital Clínico de la Universidad Católica y la Clínica Las Condes están en condiciones para realizar el examen, “hay otros dos recintos que ya están comprando los reactivos, así que probablemente a principios de semana ya estén listos y tengamos cuatro o cinco clínicas más”.

La Directora del ISP explicó que “al principio no habían reactivos comerciales para hacer el PCR en tiempo real, nosotros éramos los únicos que podíamos hacerlo. Como esto se mueve muy rápido, en el sentido comercial también se mueve rápido. Las empresas han sacado reactivos, y esos reactivos están funcionando bien. Hemos tenido resultados en los últimos dos días que son absolutamente consistentes con lo que están obteniendo las clínicas”.

Aún así, señaló, “deben ser notificados todos los casos por razones epidemiológicas, de vigilancia y para saber cómo nos vamos moviendo en términos de políticas de salud con los casos que vayan siendo notificados”.

AUMENTO de casos en el Pais       Informe 24 de mayo 2009

19 casos se sumaron ayer al total de contagiados, que alcanza a 74 enfermos en todo el país.

Colegios con contagiados vuelven hoy a clases

Ayer, el Ministerio de Salud informó que hay 74 contagiados en el país y dos de ellos son de regiones. Se trata de una niña de 12 años, alumna del séptimo A del Instituto Inglés de Rancagua, que compartió la semana pasada con jóvenes del colegio San Nicolás de Myra que presenta el mayor brote del virus en el país.

La pequeña estuvo en un torneo de fútbol del colegio capitalino y luego regresó a Rancagua. El sábado presentó los primeros síntomas y ayer se confirmó que portaba el virus.

El otro confirmado vive en Puerto Montt. Se trata de un hombre de 41 años, que se contagió luego que su esposa llegara de Jamaica el domingo 17 de mayo en un avión de la aerolínea Copa. El contagiado se sintió mal y acudió con su mujer a la Clínica Los Andes de esa ciudad. Sus exámenes se derivaron al Hospital de Puerto Montt, y sólo él resultó positivo. A ambos se les practicará una contramuestra para reconfirmar su estado.

El miembro del comité de expertos del Ministerio de Salud para el tema, Enrique Paris, explicó que esta idea ya es barajada por varios analistas de la OMS y que el problema que puede causar es que se generen más contagios.

Esto se debe a que el enfermo estaría en una situación "subclínica", y al no sentir síntomas sigue su vida normal. A esto se agrega que este virus se puede propagar por una persona un día antes de que comience a presentar síntomas.

Sin embargo, el jefe de la División de Integración de Redes Asistenciales del Minsal, Osvaldo Sandoval, explicó que si bien "está dentro de las posibilidades que personas puedan tener mucho menos carga viral en un primer periodo" y por eso no aparezcan como contagiados, las contramuestras logran confirmar este tipo de casos.

Según Sandoval esta situación no tiene un nivel tan alto de propagación a otras personas, en comparación a un enfermo que tenga todos los síntomas.

 ISP asegura que virus de influenza humana es màs leve de lo que se esperaba

Fecha de Publicación: 23-MAY-2009 05:45 AM
Un llamado a la tranquilidad, ya que el virus de la Influenza A-H1N1 “no es la cosa espantosa que preveíamos”, realizó la directora del Instituto de Salud Pública (ISP), Ingrid Heitmann.

Minsal elevó a 55 los contagiados de influenza humana en Chile


Desde el Instituto de Salud Pública se informaron once nuevos casos, dentro de los cuales "la mayoría de los pacientes han cursado cuadros clínicos leves".

AFP

Sábado 23 de Mayo de 2009 18:10

FacebookDeliciousMy Yahoo!IgoogleImprimirEnviarAumentar tamaño de letraReducir tamaño de letraFoto: EFE

SANTIAGO- El número de contagiados de influenza humana en Chile subió a 55, con 11 nuevos casos informados la tarde de este sábado, según el último reporte del Ministerio de Salud.

"El Instituto de Salud Pública (ISP) ha confirmado 55 casos de influenza A-H1N1 en Chile", señaló un reporte de ese organismo dependiente de la cartera de Salud.

"La mayoría de los pacientes han cursado cuadros clínicos leves, similar a los casos de Influenza estacional y se encuentran en buenas condiciones recibiendo tratamiento en sus domicilios", añadió el informe del ISP.

El reporte no detalla cómo se produjeron los últimos casos confirmados. Informes anteriores habían explicado que hay dos brotes comunitarios: uno de un vuelo de la aerolínea Copa que arribó hace una semana a Chile desde República Dominicana, con una escala previa en Panamá, en el que se detectó a tres mujeres contagiadas, los tres primeros casos.

Otro contagiado tuvo contacto con uno de los pasajeros de ese vuelo pero no desarrolló la enfermedad.

Otros 15, en tanto, corresponden al entorno de un niño de seis años, alumno del exclusivo colegio San Nicolás de Myra, en el oriente de Santiago, que se convirtió en el primer niño chileno afectado por la enfermedad.

Sobre el resto de los contagiados no se conocen detalles sobre cómo adquirieron el virus. 

La Organización Mundial de la Salud (OMS) indicó este sábado que hay 12.022 personas contagiadas y 86 muertos en 43 países.

Chile, con 55 casos, es el país con más contagiados de Sudamérica, después de Colombia que se mantenía con 12 casos.

Clínicas privadas comenzarán a realizar análisis para detectar influenza humana

Así lo informó la directora del ISP, Ingrid Heitman, quien aseguró que diariamente se analizan más de 10 muestras en el organismo.

El Mercurio Online

Sábado 23 de Mayo de 2009 13:27

SANTIAGO.- La directora del Instituto de Salud Pública, Ingrid Heitman, aseguró que debido al alto flujo de exámenes que se están realizando para detectar la influenza humana, dos clínicas privadas decidieron adquirir los reactivos necesarios para detectar el virus H1N1.

Se trata de la Clínica Las Condes y de la Clínica de la Universidad Católica, a las que se sumarían en los próximos días la Clínica Santa María y la Clínica Alemana.

"En este momento hay dos clínicas que están comprando los reactivos (Clínica Las Condes y de la Clínica de la Universidad Católica), así que probablemente la próxima semana van a estar listas", dijo Heitman.

De acuerdo a lo explicado por Heitman, cada uno de los exámenes tiene un costo de 40 mil pesos, por lo que se decidió trabajar con los centros privados que cuentan con las técnicas de laboratorio para detectar la enfermedad.

Así, las clínicas podrán tratar a los eventuales nuevos casos de influenza, mientras que sólo los casos más graves serán derivados por el ISP al recinto asistencial más indicado para su tratamiento.

Alto número de contagiados

Consultada respecto al alto número de contagiados que se han registrado en el país, ya suman 44 casos, convirtiendo a Chile en el país con el mayor número de infectados en Sudamérica, Heitman precisó que esto se debe a que el brote llegó a los colegios, lo que aceleró su propagación.

En ese sentido, dijo que si se analiza la progresión de los casos en el exterior, es igual a la que se ha desarrollado en Chile, al tiempo que indicó que no se han detectado casos autóctonos, es decir, que se hayan producido sin contagio desde el exterior.

El Instituto de Salud Pública ha confirmado 24 casos de Nueva Influenza Humana A-H1N1 en el país. De ellos, 3 son las pacientes que visitaron Punta Cana en República Dominicana, 1 es un contacto de un pasajero del vuelo Copa 437; 14 están vinculados al brote comunitario relacionado con el establecimiento San Nicolás de Myra; y 6 pertenecen a otros colegios de la zona oriente de Santiago cuyo nexo epidemiológico se estudia.

La mayoría de los pacientes han cursado cuadros clínicos leves, similar a los casos de Influenza estacional y se encuentran en buenas condiciones recibiendo tratamiento en sus domicilios.


Esta Secretaría de Estado reitera que esta situación epidemiológica es la esperada con un virus fácilmente transmisible entre las personas, especialmente los niños, y es lo que explica el número de casos detectados en establecimientos educacionales de la Región Metropolitana y la rapidez con que el brote se ha desarrollado.

El inicio del brote de Nueva Influenza Humana A H1 N1 en el país ocurre en el área oriente de la capital, cuya población ha registrado mayor frecuencia de viajes o tiene mayor contacto con extranjeros de áreas afectadas.

La situación actual con casos confirmados en 4 colegios de la Región Metropolitana define una estrategia diferente de manejo: el bloqueo epidemiológico se realizará focalizadamente por curso y no por establecimiento educacional. Esta es una estrategia que forma parte de la fase de transición en que se encuentra el brote, considerada en el Plan Nacional de Respuesta para una Pandemia de Influenza que sigue los lineamientos de la Organización Mundial de la Salud.

El Ministerio de Salud llama a la personas de la Región Metropolitana, especialmente a las familias de los colegios afectados, a permanecer en sus casas si se encuentran con síntomas de infección respiratoria, tal como fiebre alta, dolores musculares, dolor de garganta, cefalea, secreción nasal, y a no viajar en estas condiciones. Esto cobra especial importancia en los próximos días en que se celebra el 21 de Mayo. Cabe destacar que esta medida llamada de distanciamiento social es una de las medidas de demostrada eficacia en disminuir el número de contagios en este tipo de epidemias.

Esta Secretaría de Estado reitera su llamado a la tranquilidad de la población. El brote del virus Nueva Influenza Humana A H1 N1 ha demostrado un comportamiento similar a otros virus de Influenza estacional, de los cuales Chile tiene una larga experiencia de enfrentamiento a través de sus Campañas de Invierno.

Autoridades llaman a la calma ante nuevos casos de Influenza Humana
Publicada el 19-05-2009

Luego de participar en la reunión de la Comisión de Brotes y Emergencias Sanitarias junto a la Presidenta de la República, Michelle Bachelet, el ministro de Salud, Álvaro Erazo, hizo un “llamado a la tranquilidad, a reconocer al Ministerio de Salud como el referente respecto a recomendaciones de suspensión de clases”.

El secretario de Estado aclaró que “no hemos hecho ningún análisis pensando en adelantar vacaciones o suspender clases. Es muy importante el llamado a la cautela en estas decisiones. Cuando ha habido casos donde esa condición se justifica, lo hemos hecho oportunamente, y debemos perseverar en las instrucciones que da el ministerio de Salud.”

En el encuentro, realizado en el Instituto de Salud Pública, participaron además el ministro de Salud, Álvaro Erazo, el Subsecretario de Redes Asistenciales, Julio Montt y la Subsecretaria de Salud Pública(s) Cecilia Morales, junto a técnicos y expertos que participan activamente en esta instancia asesora.

El jefe de la cartera reiteró que actualmente el número de casos reportados es limitado como para pensar en una circulación masiva del virus y destacó que lo más importante es informar a la población que los casos que existen en nuestro país “son leves y tienen un comportamiento muy parecido a otras influenzas estacionales”.

El ministro Erazo pidió a la población valorar que, tal como se ha actuado hasta ahora frente a un requerimiento de tratamiento, medidas de aislamiento o recomendación de suspensión de clases, “el Ministerio de Salud va a ser el responsable de hacerlo sopesando todos los antecedentes. No vamos a tomar medidas precipitadas”, enfatizó.

Por su parte, la Presidenta Bachelet aseguró que se ha actuado en forma “responsable, anticipada, y coordinada”. Del mismo modo, insistió que “las medidas de prevención de esta nueva gripe humana son las mismas de cualquier gripe estacional y de una serie de otras enfermedades respiratorias porque la vía de transmisión es la misma. La mandataria argumentó que “cada uno de nosotros tiene en sus manos la manera de, por un lado, solidariamente, al estar cursando una enfermedad respiratoria no contagiar a otros y por otro lado evitar contagiarse con las medidas que el Ministerio de Salud ya ha dado a conocer”.

Medidas en Chile

La Comisión técnica, que tiene a cargo la coordinación de las medidas que se están aplicando en Chile para enfrentar el avance de la influenza humana, se reúne a diario para analizar el avance mundial de la pandemia; monitorea los casos sospechosos en Chile; fiscaliza el cumplimiento de tareas y emite un reporte diario de Influenza A H1N1. Desde el reporte de los primeros casos en al ámbito internacional, Chile ha realizado un estricto control de viajeros procedentes de zonas afectadas desplegando a través de la autoridad sanitaria medidas de vigilancia en puertos, aeropuertos y pasos terrestres.

De esta manera, a cada avión, barco o vehículo de transporte terrestre que ingresa a Chile se le solicita una declaración de Salud del Viajero (para ciudadanos del Mercosur), se han habilitado 2 mangas para chequeo de vuelos con scanner de temperatura y se ha entregado una cartilla informativa a pasajeros y tripulantes en el aeropuerto internacional de Santiago.

El jueves 7 de mayo el ISP recibió los reactivos que permitirán confirmar si un caso sospechoso corresponde a un paciente infectado con el nuevo virus A H1N1 Humano (influenza porcina), sin necesidad de enviar una contramuestra al CDC (Atlanta, Estados Unidos) para dar la información.

Se realizó campaña de vacunación contra la influenza estacional con un 97% de cobertura en los grupos de riesgo. Adultos mayores de 65 años, niños entre 6 y 23 meses, enfermos crónicos, personal de salud y embarazadas desde la 13 semana de gestación fueron vacunados gratuitamente en todo el territorio nacional.

Asimismo, se reforzó la vigilancia epidemiológica en los Centros Centinela a los largo del país para influenza estacional; se aprovisionaron 950 mil dosis de antivirales para la población potencialmente afectada y se lanzó una campaña comunicacional para difusión de medidas de prevención universales dirigidas al público general.

Además, se dio inicio a la campaña comunicacional para reforzar medidas de prevención entre los trabajadores de la salud y se distribuyó equipamiento de protección personal.

También se prepararon 60 hospitales con zonas de aislamiento definidas y en las 15 Secretarías Regionales Ministeriales del país se encuentran funcionando los Comités Regionales de Respuesta a Brotes y Emergencias Sanitarias.

 



Nueva Influenza A-H1N1: ISP ha confirmado 10 casos en Chile
Publicada el 19-05-2009


El Instituto de Salud ha confirmado a la fecha de 10 casos de Nueva Influenza A H1N1; estos corresponden a las tres viajeras que estuvieron en Punta Cana; cinco casos asociados al brote del Colegio San San Nicolás de Myra y; dos casos que habrían adquirido la enfermedad en una fiesta familiar donde tuvieron contacto con uno de los casos del Colegio San Nicolás de Myra.

Es importante señalar que estamos hablando de un brote limitado y que todos los casos confirmados se encuentran en buenas condiciones de salud, recibiendo tratamiento con antivirales. También se está realizando prevención antivirales a los contactos de estos casos.

Asimismo, es importante para la tranquilidad de la ciudadanía resaltar que el virus circulante de Nueva Influenza AH1N1 está siendo menos severo de lo que inicialmente se pronosticó. Ello se demuestra en que todos los casos confirmados al día de hoy han presentado un cuadro leve de la enfermedad. En ese sentido, la población debe estar tranquila ya que los equipos de salud están trabajando y el sistema, hasta ahora, está preparado para responder a la demanda de la demanda de la población.

Respecto de las estrategias de abordaje que se han aplicado en los establecimientos de educación donde se han confirmado casos, ellas son las siguientes:

a) Colegio San Nicolás de Myra: Tratamiento con antivirales a todos los miembros del establecimiento (alumnos y docentes), así como a los grupos familiares de los confirmados; monitoreo diario de su estado de saludo y suspensión temporal de las clases por siete días. Este conjunto de medidas, se adopta para evitar la transmisión dentro del propio establecimiento así como en los hogares.

Al momento de la decisión, el establecimiento tenía un caso confirmado y uno altamente sospechoso, cuando ya habían transcurrido dos días desde el momento en que el menor consulta al médico. Ello hacia suponer que podían existir otros casos al interior del colegio, hecho que se ha confirmado.

b) Colegio Bertait College (al que asiste uno de los nuevos casos confirmados): Se está entregando prevención con antivirales a los alumnos del curso al que pertenece el caso confirmado y que son sus contactos directos; y monitoreo diario de su estado de salud. La decisión de abordaje se fundamenta en que el caso confirmado llegó con sintomatología al colegio, permaneciendo sólo un par de horas al interior de su sala de clases y, posteriormente, se retira a su domicilio. Por lo tanto, no hubo una exposición al resto de la escuela.

c) Colegio San Pedro Nolasco: No hay medida para su establecimiento ya que el caso no asistió a clases en forma posterior a la exposición. Por lo tanto, ninguna de las personas de este colegio tuvo contacto con el caso confirmado.

En relación a la fiesta familiar donde se produjo el contagio de los 2 últimos casos se está entregando también prevención con antivirales a todos los asistentes.

En conclusión cada situación de brote que se vaya presentando será abordada de una manera distinta, de acuerdo a la situación epidemiológica que se presente. En relación a la medida de algunos colegios de suspender sus clases, el Ministerio de Salud señala que ninguno de esos centros de estudios presenta casos y por lo tanto esperamos que este tipo de medidas sean adoptadas en conjunto entre el establecimiento, el ministerio de Educación y el ministerio de Salud.

También queremos reiterar a la ciudadanía que el sistema de salud está atento y actuando de acuerdo al desarrollo de la enfermedad. Por ello, es fundamental que la población nos apoye actuando con calma y prudencia en este escenario que afecta a Chile y el mundo. En ese sentido, es muy importante la responsabilidad social de todos y cada uno de nosotros. Por ejemplo, el uso de la mascarilla sólo se recomienda si la persona va a estar en contacto estrecho, a menos de un metro, con un enfermo o si la se está enfermo para proteger a los que están sanos. Así también, recordar que la automedicación con antivirales puede impedir un tratamiento eficaz a la hora de que usted lo necesite.

Esta Secretaría de Estado informa que está desarrollando diferentes estrategias para mitigar la circulación del virus en el país. Una de ellas es impedir la propagación del brote vinculado a la comunidad escolar San Nicolás de Myra, o a cualquier otro brote circunscrito, que contempla el uso de antivirales profilácticos a toda esa comunidad; identificación de los sintomáticos para su confirmación diagnóstica y posterior tratamiento, como la identificación de contactos.

Dado que en la comunidad vinculada al establecimiento San Nicolás de Myra el virus ya está circulando, no se justifica que los casos confirmados sean hospitalizados; la indicación, a partir de hoy, es que permanezcan en sus casas con aislamiento y prescribir hospitalización cuando clínicamente se justifique. Por tratarse de un brote, es probable que se confirmen más casos dentro de esta comunidad o vinculados a ella.

Paralelamente se mantiene la estrategia de detección de viajeros sintomáticos en los aeropuertos y puertos del país. En el caso de las personas que provengan del exterior y que sean confirmadas como portadoras del virus Nueva Influenza Humana H1N1 se mantendrá la hospitalización y el aislamiento para evitar nuevos contagios y brotes.

Esta Secretaría de Estado señala que toda la evidencia internacional muestra que el virus Nueva Influenza Humana H1N1 es similar a otras influenzas, con una mayoría de casos leves, una proporción menor de casos que requieren hospitalización y una letalidad inferior del 1 por ciento, por lo que reitera el llamado a la población a la tranquilidad.


Instituto de Salud Pública confirmó 5 casos de Nueva Influenza A-H1N1 en Chile
Publicada el 18-05-2009
Laterecera

El Ministerio de Salud informó en un segundo reporte que el Instituto de Salud Pública confirmó cinco casos de Influenza Humana A (H1N1) en Chile.

Los casos confirmados corresponden a tres mujeres, pasajeras del vuelo Copa CPM 437 proveniente de Panamá. Respecto al resto de los pasajeros de este vuelo, el Ministerio de Salud señaló que todos fueron contactados y los que están en el país cuentan con suministro de tratamiento antiviral gratuito, garantizado por el Estado. La situación del pasajero de este vuelo que se encuentra en el extranjero, fue informada a las autoridades sanitarias correspondientes.

Los otros dos casos confirmados corresponden a estudiantes (de seis y ocho años) del colegio San Nicolás de Myra. De acuerdo a los protocolos de enfrentamiento de brote en escuelas, se inició tratamiento profiláctico con antivirales para todos los alumnos, profesores y personal del colegio.

En el caso de los alumnos o personal del colegio que presenten síntomas de enfermedades respiratorias, se les tomará muestras, se les indicará tratamiento y se realizará el estudio de contacto.

El Ministerio de Salud recordó que entre las medidas de contención asociadas a este caso, se estableció el cierre del establecimiento educacional al que asisten los niños, por siete días como medida preventiva.

Desde que comenzó la alerta por la presencia del virus en Chile, el país ha registrado 191 casos en estudio en todo el país; de ellos, 131 han sido descartados; 38 no han correspondido a la definición de caso; 17 personas se encuentran a la espera de resultados de laboratorio.

A nivel internacional, Chile es el país número 40 en notificar oficialmente casos. A la fecha se registran 8.829 casos de infección por influenza A-H1N1 y 76 muertes (70 en México; 4 en Estado Unidos; 1 en Canadá; 1 en Costa Rica).





Dos nuevos casos confirmados de Nueva Influenza Humana AH1N1
Publicada el 18-05-2009



El ISP confirmó esta madrugada dos nuevos casos de Nueva Influenza Humana A (H1N1), dando un total de cuatro casos confirmados en el país.

El primero corresponde a una compañera de viaje de los casos ya dados a conocer el día de ayer. Ella se encuentra hospitalizada en tratamiento y en buenas condiciones.

El segundo caso, fue detectado por el sistema de vigilancia epidemiológica. Se trata de un niño de 6 años de la Región Metropolitana. El menor se encuentra en tratamiento en su domicilio en buenas condiciones de salud y fue evaluado clínicamente. Su grupo familiar está recibiendo terapia preventiva y cumpliendo confinamiento en su hogar.

El Ministerio de Salud, junto a la Seremi Metropolitana, iniciaron la investigación epidemiológica correspondiente, para conocer dónde contrajo la enfermedad y si existen otros casos sintomáticos.

Las medidas de contención asociadas a este caso corresponden a cierre del establecimiento educacional al que asiste el niño, por siete días como medida preventiva. El ministerio de Salud concurrirá al lugar para evaluar la situación y aplicar las medidas de bloqueo epidemiológico de acuerdo a la situación, según el protocolo establecido.

A la fecha, no se ha demostrado trasmisión comunitaria en el país, sino sólo casos importados. No obstante, el Ministerio de Salud está tomando todas las medidas preventivas que corresponden. El resto de los establecimientos educacionales, deben continuar su actividad normal.

El Ministerio de salud mantiene las medidas adoptadas hasta hoy, considerando que este hecho corresponde a un caso aislado y que a la fecha no existe evidencia de transmisión persona a persona en el país.

Frente a la circulación de virus respiratorios, que normalmente hay en esta época del año, los establecimiento educacionales del país pueden colaborar en la disminución de las enfermedades respiratorias en este invierno, implementando las siguientes medidas:

Estudiantes o personal con síntomas similares a los de la influenza (fiebre con tos o dolor de garganta) deben quedarse en la casa y no ir a la escuela ni a lugares públicos, excepto para buscar atención médica, por lo menos durante 7 días, aun si los síntomas desaparecen antes de tiempo.

Los estudiantes enfermos no deben ir a servicios alternativos para el cuidado de niños ni a ambientes fuera del ámbito escolar donde haya muchas personas.

Ante cualquier duda, el cuerpo docente o personal administrativo de la escuela debe comunicarse con SALUD RESPONDE al 600 360 77 77 .

Los estudiantes, el cuerpo docente y el personal deben seguir las medidas sanitarias para reducir la propagación de la influenza, que incluyen:

- Cubrirse la nariz y la boca con un pañuelo desechable al toser o estornudar (toser o estornudar en la manga si no se tiene un pañuelo)

- Lavarse frecuentemente las manos con agua y jabón o

- Usar alcohol-gel si no hay agua ni jabón disponible.

Finalmente, respecto a la situación de la búsqueda de los contactos del vuelo COPA 437 en el que viajaban los casos confirmados, esta Secretaría de Estado informa que de los 104 pasajeros, restan sólo 4 personas por ubicar. Hay que recordar que los 6 tripulantes viajaron ayer a Panamá, por lo que el Ministerio de Salud se comunicó con las autoridades de salud de ese país.



Ministerio de Salud confirma 2º caso de nueva Influenza A-H1N1 en Chile

El Ministro de Salud, Álvaro Erazo, confirmó que existe un segundo caso de Nueva Influenza Humana A H1N1 en Chile. Se trata de una ciudadana chilena que viajó con la paciente confirmada desde Punta Cana en el vuelo Copa CPM 437, proveniente de Panamá, arribando la madrugada del sábado 16 de mayo.

Este segundo caso confirmado corresponde a una mujer de 25 años, que se encuentra hospitalizada en aislamiento en un centro asistencial privado, en buen estado de salud, recibiendo tratamiento antiviral. La paciente viajó junto a la primera persona confirmada a República Dominicana, como parte de un grupo de turistas.

Del total de 110 personas del vuelo Copa CPM 437, los 6 tripulantes regresaron a Centroamérica, situación que fue informada por este Ministerio a las autoridades panameñas. De los 104 pasajeros, 2 han sido confirmados y están en tratamiento.

Respecto a los 102 pasajeros restantes, el Secretario de Estado informó que 80 de ellos han sido localizados y 3 se encuentran sintomáticos y hospitalizados en estudio.

Siguiendo los protocolos previamente establecidos, a los pacientes sintomáticos se les ha prescrito hospitalización; a los asintomáticos se les ha indicado permanecer aislados en sus hogares por 48 horas. A todos ellos se les ha entregado antivirales, como medida de prevención, y se les ha iniciado seguimiento diario de su estado de salud.

A las personas que venían en el vuelo Copa CPM 437, que arribó el sábado 16 de mayo, y que aún no han podido ser ubicadas, el Ministerio de Salud les solicita llamar a Salud Responde 600 360 7777. La plataforma indicará a estos pasajeros la conducta a seguir de acuerdo a protocolo.

La investigación epidemiológica ha permitido identificar a otras dos personas con síntomas respiratorios que no venían en el mismo vuelo, pero que tuvieron contacto con los casos confirmados; ambos están siendo estudiados.

Esta Secretaría de Estado ha establecido contacto con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), así como también ha informado a las autoridades de República Dominicana y Panamá.

El Ministerio de Salud reitera el llamado a la población a la tranquilidad, pues las pacientes confirmadas están recibiendo toda la atención médica que requieren y se han adoptado las medidas necesarias para contener un posible brote en Chile: encuesta epidemiológica a los casos confirmados y sus contactos; aislamiento de pacientes confirmados y de sus contactos sintomáticos; confinamiento voluntario de los contactos asintomáticos; tratamiento antiviral del caso índice y sus contactos.

Hasta el momento, el Ministerio de Salud ha estudiado 171 casos sospechosos; de ellos, 124 han sido descartados; 38 no han correspondido a la definición de caso; 7 personas se encuentran hospitalizadas a la espera de resultados de laboratorio y existen 2 casos confirmados, también hospitalizados.

Ministerio de Salud Confirma Primer Caso de Influenza AH1N1 en Chile

Publicada el 17-05-2009

EEl Ministerio de Salud informa a la población que esta madrugada el Instituto de Salud Pública confirmó el primer caso de virus Influenza Humana en Chile. Se trata de una paciente chilena, de 32 años, que arribó al país el sábado 16 a las 03:50 AM, proveniente de Punta Cana, República Dominicana con trasbordo en Panamá. La paciente se encuentra aislada en el Hospital del Tórax, en buen estado de salud, recibiendo tratamiento antiviral.

Paralelamente, el Ministerio de Salud está localizando a sus contactos, entre ellos los pasajeros y tripulantes del vuelo Copa 437 proveniente de Panamá, que arribó la madrugada del sábado, para indicar confinamiento voluntario, como medida de prevención, y hacer seguimiento diario de su estado de salud.

Esta Secretaría de Estado informa que hasta el momento existe una persona en estudio con nexo epidemiológico con el caso índice. Se trata de una chilena que viajó con la paciente confirmada desde Punta Cana.

Cabe destacar que la paciente confirmada fue detectada por el escáner de fiebre instalado en el aeropuerto Comodoro Arturo Merino Benítez, iniciándose el protocolo pre establecido: fue trasladada inmediatamente desde el terminal aéreo al Hospital del Tórax; fue aislada en ese centro asistencial; se le tomaron los exámenes correspondientes; se inició tratamiento antiviral; y el diagnóstico se confirmó en menos de 24 horas, dado los avances de laboratorio del ISP.

Los contactos del primer caso confirmado están siendo localizados a través de la plataforma Salud Responde, el cual le indicará el proseguimiento a seguir. Las personas que aún no han sido contactadas por Salud Responde pueden llamar al 600 360 77 77. Esta plataforma indicará a los contactos donde retirar su tratamiento antiviral.

Los pacientes sintomáticos serán derivados a los centros asistenciales que están previamente establecidos y a las personas asintomáticas se les indicará confinamiento voluntario en sus domicilios por 48 horas; todos recibirán tratamiento antiviral preventivo por 7 días como garantía del Estado.

La paciente confirmada está recibiendo toda la atención médica que requiere y se han tomado todas las medidas necesarias para contener el brote: encuesta epidemiológica al caso confirmado y sus contactos; aislamiento de la paciente confirmada y de sus contactos sintomáticos; confinamiento voluntario de los contactos asintomáticos; tratamiento antiviral del caso índice y sus contactos.

La confirmación del primer caso de virus Influenza Humana en Chile no cambia el abordaje de enfrentamiento del problema de salud en nuestro país, pues se trata de uno o más casos aislados, adquiridos en el exterior, no registrándose a la fecha transmisión persona a persona dentro de Chile. Por lo tanto, corresponde mantener las medidas de contención inicial de brote que ya ha implementado este Ministerio, tal como hospitalizar y aislar a los casos sospechosos y confirmados.

El Ministerio de Salud llama a la población a la tranquilidad. Asimismo, no descarta que, eventualmente, otras personas puedan adquirir el virus, sin embargo esta Secretaria de Estado agotará, tal como lo ha hecho hasta ahora, todos los recursos que se requieran para contener un posible brote.

Asimismo, debemos recordar que desde que empezó la alerta por la presencia del virus en Chile, hemos tenido 164 casos en estudio en todo el país; de ellos, 124 han sido descartados y 38 no han correspondido a la definición de caso, 1 se encuentra a la espera de los resultados de la muestra y 1 ha sido confirmado.

En la mañana se constituyó la Comisión Nacional de Brotes y Emergencias Sanitarias, conformado por epidemiólogos y funcionarios del sector de la salud, para evaluar la situación.

Esta Secretaría de Estado reitera a la ciudadanía su llamado a la tranquilidad y a adoptar las medidas básicas de prevención de todas las infecciones respiratorias: lávese frecuente las manos con agua y jabón o alcohol-gel; al toser o estornudar, use pañuelos desechables para cubrirse la boca y nariz; bótelos en un papelero; y use mascarilla si se está enfermo.

Para cualquier duda o consulta en relación al virus Influenza Humana, llame a Salud Responde, al 600 360 7777, las 24 horas del día, todos los días del año.

En el caso de los viajeros, la autoridad de salud mantiene la medida de evitar visitar las zonas, que hasta la fecha, presentan transmisión sostenida. Reitera a las personas que se vean obligadas a viajar a seguir las siguientes recomendaciones:

a. Siga las instrucciones sanitarias oficiales del lugar visitado; b. Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón o alcohol gel; c. Evite los lugares cerrados y con alto flujo de personas; d. Use pañuelos desechables y botarlos en un papelero; e. Manténgase informado del curso de la situación por medios oficiales

A su regreso:

a. Complete con sus antecedentes la Cartilla de Información para pasajeros provenientes de países afectados que se le entrega en el durante el vuelo o mientras espera el paso por policía Internacional.

b. Siga las recomendaciones de la Autoridad Sanitaria que se encuentra en el aeropuerto.

El Ministerio de Salud informará a las 17 horas de hoy los cambios y avances en relación a la situación actual
Chile se reune en Ginebra con equipo de la OMS que estudia Influenza A-H1N1

Publicada el 13-05-2009


La Subsecretaria de Salud Pública, Jeanette Vega se encuentra desde el pasado fin de semana en Ginebra, participando de la reunión sobre pandemia convocada por la Organización Mundial de la Salud y de la Asamblea Mundial de la Salud, que estará dedicada al análisis y evolución de la Influenza Humana en el mundo.

Virus muy transmisble pero mas leve de lo pensado.

En Suiza, la subsecretaria Chilena informó que "parece ser que la enfermedad es bastante transmisible, pero más leve de lo que se había pensado originalmente. Aunque hay casos que efectivamente hacen insuficiencia respiratoria, estos casos serían pocos", Tras reunirse con los expertos de la organización, la autoridad nacional dijo que podemos esperar que la epidemia no sea tan severa como se había esperado. 

Menos severa de lo que se habia pensado
La Subsecretaria Vega agregó que aún no se conoce completamente el comportamiento del virus, por lo que estimó que en el hemisferio sur seremos los responsables de dilucidar varias preguntas con respecto al virus humano, puesto que recién está comenzando la gripe estacional en el cono sur y donde 
seguramente también tendremos casos de gripe humana, aseguró la autoridad.

Una o la otra o ambas

“Lo primero que no se sabe, es si esta cepa (AH1N1) va ha desplazar a la influenza estacional”. De ser así –continuó- Esto tendría dos implicancias, una de ellas se refiere a la inclusión de la cepa el próximo año para la vacunación y que el virus humano estaría circulando por algunos años.

Mexico: Mas casos de los reportados: falta de recursos

Con respecto a la situación de México, la subsecretaria de salud manifestó que hay muchos más casos que los que han sido reportados sin ser diagnosticados, .esto porque no se tenían las herramientas para ello, agregó.

Chile hace lo que corresponde

Jeanette Vega afirmó que la información recibida de primera fuente por la autoridad nacional en Ginebra, sede de la OMS, será muy relevante para el trabajo que en Chile realiza la Comisión de Expertos creada por el Ministro de Salud, Alvaro Erazo, para asesorar al gobierno en este tema. También –dijo- para ir un paso adelante en las medidas preventivas y activas que deba tomar nuestro país en caso confirmarse la presencia del virus en territorio nacional.

La Subsecretaria de Salud Pública participará la próxima semana de la Asamblea Mundial de la Salud, a la que han sido convocados representantes de los todos los países dónde se debatirá y adoptarán acuerdos comunes para enfrentar la eventual Pandemia.




Ministerio de Salud extiende vacunación contra influenza

Publicada el 08-05-2009





Al término de la reunión de gabinete con la Presidenta de la República, el jefe de la cartera de salud, Álvaro Erazo, informó que hasta el próximo miércoles 13 de mayo se extenderá la vacunación contra la influenza estacional. La medida está dirigida en forma exclusiva a niños menores de dos años y personas sobre 60 años.

“Vamos a dejar disponibles vacunas para nuestra población menor de 2 años y mayores de 60 años que no hayan alcanzado a vacunarse. Se extiendo sólo para esos grupos de riesgo, puesto que en los enfermos crónicos y embarazadas hemos logrados la cobertura esperada”, puntualizó el ministro Erazo.

Respecto a la cobertura lograda a la fecha, la autoridad explicó que se aumentó en más de un millón las dosis disponibles para este año, lo que para el Ministerio de Salud se considera un éxito de cobertura.

“Hemos logrado una cifra histórica de vacunación en el país y nos debemos sentir orgullosos, ya que hemos alcanzado más del 96% de cobertura. Agradecemos a la población que escuchó y entendió el mensaje que la vacuna contra la influenza estacional protege de los virus que nos acompañan en el invierno”, expresó Erazo.

Ante la preocupación por los casos confirmados de influenza humana en el Cono Sur, el Ministro de Salud llamó a la población a mantener “la tranquilidad y la confianza en lo que hemos hecho como Ministerio de Salud y como país. Medidas que nos permiten estar absolutamente convencidos que las recomendaciones de la OMS, tanto en lo que hemos establecido como barrera sanitaria, vigilancia epidemiológica y no actuar precipitadamente, son un buen sello de lo que debemos seguir haciendo”, aclaró la autoridad de Salud. Acerca de la posibilidad de restringir los vuelos hacia Argentina y Brasil, el secretario de Estado aclaró que las autoridades no consideran el cierre de pasos fronterizos ni restricciones de este tipo, porque los casos de influenza humana detectados no ocurrieron por contagio de persona a persona en dichos territorios.